疾病百科 乙肝肾炎是什么呢
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乙肝肾炎的原因有哪些
①循环免疫复合物沉积:在乙肝带毒状态及慢性肝炎时,持续HBV抗原血症,可形成HBV抗原一抗体循环免疫复合物,而沉积于肾小球毛细血管袢,进而激活补体,造成免疫损伤。
②上皮下原位免疫复合物形成:在HBV的三种抗原成分(HBsAg,HBcAg和HBeAg,均带负电荷)中,HBeAg的分子量较小,所以HBeAg可能穿过基膜与植入在上皮下的带正电荷的抗HBeAg抗体结合,形成上皮下免疫复合物。在慢性HBV携带状态下,循环中持续存在的抗原或抗体有利于原位免疫复合物的形成。
③自体免疫损伤:在慢性HBV感染患者体内常可检出多种自身抗体,包括抗DNA抗体,抗细胞骨架成分抗体,抗平滑肌抗体和抗肝细胞膜抗体,同时,发现HBV相关性肾炎病人常有血清C3下降,循环免疫复合物增多等免疫学异常表现,在某些方面与狼疮肾炎十分相似,而狼疮病人肾组织中查出了很高的HBV抗原阳性率,提示HBV也有可能通过自身免疫造成肾炎。
④病毒直接感染肾脏组织:除肝细胞外, HBV还可感染多种细胞,如胰腺腺泡细胞,单核细胞等,应用现代分子生物学技术,已发现肾脏组织中确有HBV-DNA存在,但HBV是否在肾脏中复制,以及其在HBV相关性肾炎中的作用目前还没有定论。
乙肝肾炎的症状有哪些
临床上乙肝肾炎患者在发病前或发病时,肯定有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝核心抗体持续阳性或乙肝脱氧核糖核酸曾多次阳性,
乙型肝炎病毒相关性肾炎病毒2伴或不伴转氨酶升高,有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或表现为肾病综合征。症状不典型,常伴肝脏肿大,病情多变,起病时以肾炎表现为主,一段时间后又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。血清补体正常或降低,循环免疫复合物阳性,有的在肾小管内皮细胞中找见乙肝病毒,肾穿刺活检或免疫电镜可协助确诊。多数乙肝肾炎病例病程迁延,药物疗效不佳,对糖皮质激素及细胞毒免疫抑制剂大都耐药,以致发展为慢性肾功能不全。但本病有一定自限性,部分患者经护肝调理,在医生的指导下自我疗养和对症积极治疗后,临床症状可减轻,渐至消失,并有自愈倾向。
乙肝肾炎的治疗方法
就目前而言,对于乙肝肾炎尚未无特效的治疗方法。免疫抑制剂虽然对多种类型肾小球肾炎有益,但可能延缓缩主清除乙型肝炎病毒的能力,因此多数人不主张激素治疗。干扰素有抗病毒作用,通过与细胞表面受体异性结合,激活某些酶以后阻断病毒的繁殖与复制,但不能进入宿主细胞直接杀灭病毒。阿糖腺苷能抑制DNA多聚酶和核苷酸还原酶,从而抑制病毒的复制,如果联合应用干扰素治疗,可获得更好的效果。此外,清热利湿、活血化瘀、益气健脾的中药对调节机体免疫功能,抑制和杀灭乙型肝炎病毒,也有一定的疗效。
乙肝肾炎患者如在乙型肝炎活动期应该隔离,患者应增强自信心,克服焦躁忧伤情绪,让身体慢慢增强抵抗力,去战胜疾病。
乙肝肾炎的预防措施有哪些
肝脏是人体解毒的总机关,具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。长期酗酒、服用药物以及不规律的生活作息,都会造成肝脏的负担。
微量元素硒的作用
硒——微量元素中的护肝卫士
1. 现代科学研究证明:肝炎、肝硬化等肝损伤时,都可表现血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的发生;
2. 硒可以起到加速酒精分解代谢,解除酒后不适,进而保护肝脏,预防酒精性肝损伤;
3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用,保护肝细胞的结构完整,清除自由基,加快脂质过氧化物的分解,从而保护肝脏。
4.硒具有良好的解毒功能,能拮抗多种有毒重金属物质(如:汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物,从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。
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