糖尿病肾病治疗时的注意
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糖尿病严重危害着人们的健康和生命,如果在伴有肾病,那岂不是双重打击。糖尿病肾病,不仅是一种常见的肾病,而且也是一种常见的糖尿病并发症。大多数人对糖尿病都并不陌生,它的发病率近几年呈直线上升趋势。因此对于该病的治疗,要针对糖尿病和肾病一起治疗。
糖尿病并发肾病治疗注意事项有哪些呢?因为目前糖尿病并发肾脏病变的病因尚不十分明确,所以目前尚无特效的治疗措施,难以完全根治。如果表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。糖尿病肾病的治疗过程中,还有一些需要注意的问题,那就是要注意糖含量的摄取,积极积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素,可防止病情的加重。当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。糖尿病肾病患者还应注意限制蛋白质摄入量(0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗,千万不可盲目治疗。
除此之外,有针对性的对症治疗也是十分必要的。糖尿病肾病症状表现不一且错综复杂,在治疗糖尿病肾病的过程中,应根据不同的症状,给予相应的药物治疗。比如伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者,除严格限制钠的摄入,应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全,经积极扩溶利尿病情无改善者,可考虑透析治疗。
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