急性失血病人怎么进行输血治疗
本文已影响2.89W人
本文已影响2.89W人
(1)失血量20%的血容量,红细胞压积(HCT大于0.30或Hb大于100g/L)者原则上不应输血,但应输注晶体液或胶体液补够血容量。血容量约为每公斤体重75毫升。
(2)失血量大于20%血容量,HCT小于0.30(或Hb小于100g/L)者,或需大量输血(24小时内输血量大于血容量)时,下述两种输血方案可供选用:
①先输注晶体液或并用胶体液以补充恤容量,再输注红细胞以提高血液的携氧能力;红细胞适用于血容量正常或低血容量已纠正的贫血病人。胶体液指人造肢体溶液K顺液研、羟乙基淀粉、明胶制剂和白蛋白;
②失血量过大,仍有进行性出血,濒临休克或已经发生休克的病人可输部分全血。全血适用于既需要提高血液的携氧能力,又需要补足血容量的病人,而不适用于血容量正常或低血容量已被纠正的病人。临床适用全血的情况并不多见,应严格掌握输往全血的指征。
(3)不宜用于补充血容量。并用红细胞和血浆代替全血可使输血传播疾病的风险加大,应尽量避免应用;
(4)大量输血有可能造成稀释型血小板减少,临床无出血症状,不应预防性输注血小板。血小板计数低于50X10^9/L,并有微血管出血表现,是输注浓缩血板的指征。
(5)大量输血造成的稀释性凝血因子ha未确定前,不必常规输注新鲜冰冻血浆(FFP)。大量输血后如有微血管出血表现,凝血酶原时间(PT)或部分凝血活酶时间(APTT)大于正常对照的1.5倍,应输注FFP,输注的剂量要足,约为每公斤体重10-15毫升。如纤维蛋白原低于0.8g/L,应输注冷沉淀,剂量为每10公斤体重1-1.5袋(单位)。
肾性高血压怎么治疗
怎么治疗缺铁性贫血
急性充血性青光眼如何治疗
急性白血病的治疗方法有哪些
牙龈出血该如何进行治疗
怎么进行自测血压
什么是血性白带 血性白带怎样治疗
产科失血性休克的治疗
颈椎病的治疗怎么进行治疗呢
急性胃出血怎么急救
什么是急性白血病?急性白血病和白血病有什么区别?
颈椎病的治疗怎么进行的
老年性耳鸣怎么进行治疗
急性髓性白血病怎么治疗
新生儿溶血症怎么治 溶血病应及早治疗
高血压肾病怎么治疗
失眠患者怎么进行心理治疗
鱼鳞病怎么进行治疗呢
进行输血前有哪些注意事项
急性呼吸衰竭如何进行治疗
呕血该如何进行急救?
白血病治疗怎么应对贫血方法
怎么进行白塞氏病的治疗
血热怎么办:血热的治疗方法
高血压病人怎样进行运动锻炼
高血压肾病怎么进行保健
女性贫血怎么治疗
怎样进行外伤止血护理与急救
急性肾炎合并高血压应该怎么治疗
治疗冠心病可以怎么进行
崔盛元二次治疗白血病后重启活动
失血性休克应该怎么急救
血管性水肿怎么治疗