怎么治疗缺铁性贫血
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人体内的铁是再循环的,红细胞死亡后,细胞内的铁回到骨髓中又被用于新的红细胞中,机体只在失血时才会丢失大量铁,发生缺铁。缺铁是贫血最常见的原因之一,实际上成年人缺铁的唯一原因就是失血。生长发育中的婴幼儿需要更多的铁,食物中铁含量不足可能导致缺铁。男人及经绝后妇女缺铁的原因多系消化道出血,育龄妇女可以因为月经过多而发生缺铁。
慢性失血时正常饮食中的铁不足以补偿铁的丢失,体内的贮存铁也是很少的,因此,丢失的铁必须得到补充。发育中的胎儿需要铁,所以孕妇也需要补充铁。
治疗
因为出血是缺铁最常见的原因,治疗的第一步是查找出血部位并止血,可能还需要药物或手术来控制过多的月经,修复出血性溃疡,切除结肠息肉或治疗肾脏出血。
治疗通常还包括补充铁剂,多数片剂含硫酸亚铁、右旋糖苷铁或多糖,餐前30分钟服用吸收最好。一般每天服一片就够了,有时也需要两片。肠道吸收铁的能力有限,大剂量会造成浪费并引起消化不良和便秘。铁常将大便变成黑色,这个副作用是正常且无害的。
即使止住出血,一般也需补3~6周铁纠正缺铁性贫血,贫血纠正后,还应补铁6个月以恢复贮存铁,应定期查血以确定病人出血已停止,铁剂已补足。
有时需要注射补铁,对那些不能耐受口服补铁或大量出血不止的病人,应给注射补铁,但无论口服还是注射,贫血的恢复时间都是一样的。
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