乙肝如何辨别小三阳
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第一:如果小三阳DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳 患者总数的60%--70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。
第二:小三阳还有一种表现为乙肝病毒 DNA 低水平复制(PCR 检测<106 =,肝功能正常或轻度异常,腹部 B 超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占 小三阳 患者总数的 20%,目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。
第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR 检测>106),肝功能不正常,称为 “e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。这种情况约占小三阳患者总数的 10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。
这种小三阳反而比三大阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取 免疫疗法与抗病毒药物相结合 ,促使乙肝病毒 DNA 转阴,肝功能恢复正常,而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“ 姑息疗法 ” 。
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