哪些特征可以说明发生肝硬化
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慢性肝炎患者最害怕的就是肝病发展成为肝硬化,加上早期肝硬化(代偿期肝硬化)的临床症状并不典型,体征也不明显,而不易与慢性肝炎鉴别。临床上,判断肝炎患者已发生肝硬化的主要依据除了脾大加肝纤维化4项或肝脏瞬时弹性测定异常之外,同时还有以下特征。
1、肝功能减退的临床表现
患者可因肝功能减退而出现乏力、体重减轻、面部消瘦、无光泽、双下肢水肿、厌食、腹胀等症状,终末期可以出现中毒性肠麻痹,男性患者可出现性欲减退、乳房肿大,女性则表现为月经不调、闭经等。
2、门静脉高压的临床表现
患者可因为门静脉高压的增高而出现白细胞、红细胞、血小板等末梢血细胞减少症状,且腹壁静脉曲张,痔核静脉形成,腹水及胸腔积液(胸水)的出现等。
3、内镜检查
通过内镜检查可发现食管胃底静脉曲张及门静脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。
4、B超检查
患者的B超检查可提示肝缩小、脾增大、肝包膜不光滑、边缘呈锯齿状,肝内质地不均、可见结节形成,肝血流减少,流速减慢,门静脉增宽。
5、腹腔镜检查及因其他疾病开腹手术探查
如患者行腹腔镜检查或因其他疾病而开腹手术探查时,可发现肝缩小,呈暗红色,表面有结节形成。
6、肝组织病理
肝弥漫性纤维化伴肝细胞再生结节形成以及假小叶形成。
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