肛裂在医学上如何分类

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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。

肛裂在医学上如何分类

肛裂在医学上分为哪些类型？根据肛裂的特征和临床表现，将肛裂分为以下几类：

1、急慢性分类法：

（1）急性肛裂：肛管皮肤损伤后，新鲜创口无硬结，无乳头肥大和哨兵痔。

（2）慢性肛裂：经反复感染后形成溃疡，肉芽不新鲜．创缘有结节．创面可见环状内括约肌纤维．合并肛乳头肥大和哨兵痔。

2、早、晚期分类法：

（1）早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻。

（2）陈旧性肛裂：裂口呈梭住溃疡．同时伴有前哨痔、肛窦炎、肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

3、三期分类法：

（1）1期肛裂：病程短，裂口新鲜，伤口边缘整齐，无瘢痕形成。

（2）ii期肛裂：病程长，反复发作、溃疡边缘增厚、变硬、不整齐、形成哨兵痔。

（3）iii期肛裂：溃疡边缘结缔组织增生，变厚．有潜行的瘘道及裂痔，裂口上方肛乳头肥大（见团49）。

4、五型分类法：

（1）狭窄型肛裂：由括约肌痉挛性收绍引起的肛管狭窄，

（2）脱出型肛裂：由内痔和肛乳头肥大脱出，感染引起肛裂，疼痛轻，无明显采门狭窄。

（3）混合型肛裂：同时具有狭窄型和脱出型的两种特点。

（4）脆弱型肛裂：由肛门皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性肛裂。

（5）症状型肛裂：因溃疡性大肠炎、肛管结核、克隆氏病、梅毒等，或其他疾病及手术后创口延期愈合，造成肛管溃疡者。

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