肾衰竭腹膜透析治疗的禁忌
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腹膜透析常被临床用于肾衰竭的治疗,但并非所有的肾衰竭都能使用腹膜透析进行治疗。腹膜透析治疗肾衰竭有什么需要注意的呢?
1.应注意腹膜透析的绝对禁忌症:慢性持续性或反复发作性腹腔感染或腹腔内肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连,透析面积减少,影响液体在腹腔内的流动,使腹膜的超滤功能减弱或丧失,溶质的转运效能降低。
2.严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤患者如无合适部位置入腹膜透析管,暂时不宜作腹膜透析。
3.精神和生理明显异常无法进行腹膜透析操作,而又无合适助手的患者。
4.难以纠正的机械缺陷患者如外科难以修补的膈疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等影响了腹膜透析有效性或增加了感染的危险性,暂时不做腹透。
5此外,腹膜透析相对禁忌症也是要加以小心的,如极度肥胖,体表面积过大,尤其是肥胖身高不高的患者等应根据病人的病情及个人情况谨慎选择。
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