动脉粥样硬化的基础知识
本文已影响4.29K人
本文已影响4.29K人
动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。
症状
主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
检查
1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。
鉴别诊断
40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化的可能;如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足;活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。此外,患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子,如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图,放射性核素心、脑、肾等脏器扫描,多普勒超声检查,以及选择性血管造影等,有助明确诊断。
临床上,常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现,先天性主动脉缩窄发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
慢性胃炎的基础知识
起名的基础知识
动脉硬化的类型
什么是动脉硬化 动脉硬化的危害
对于动脉硬化你认识多少
动脉粥样硬化斑块怎样消除 动脉粥样硬化斑块是怎么形成的
动脉硬化症|动脉硬化症吃什么
怎样才能预防动脉硬化
走路不稳 须警惕动脉粥样硬化
动脉硬化的症状
减轻动脉粥样硬化危险的五个窍门
动脉粥样硬化可不可以喝牛奶
动脉粥样硬化的原因与预防
动脉硬化的征兆
育儿基础知识
小心动脉粥样硬化让血管长“瘤”
识别动脉硬化前兆 提前预防
大脑动脉粥样硬化的症状和治疗
动脉粥样硬化患者吃什么好
动脉粥样硬化吃什么 6种预防硬化食物
什么是动脉硬化 动脉硬化的常用治疗方法
多囊卵巢综合征易导致动脉粥样硬化
营养学的基础知识
动脉硬化症|动脉硬化症的症状
超声波的基础知识
肾结石的基础知识
适量饮酒可降低动脉粥样硬化的发病率
引起动脉粥样硬化的高危因素
动脉硬化和动脉粥样硬化的区别 主动脉粥样硬化和动脉硬化有区别吗
动脉粥样硬化中医防治方法
动脉粥样硬化斑块形成的八大高危因素
动脉硬化是基因错乱的结果?
什么是动脉硬化 动脉硬化的常见症状