前列腺癌常规化验
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近年来,前列腺特异抗原(PSA)等检验方法的出现,提高了早期前列腺癌的诊断准确率,减少了有创性的前列腺穿刺活检,成为临床上常用的前列腺癌检查项目。
项目一、游离PSA与总PSA比值(F/T比值)
PSA在血清中以游离态和结合态存在。游离态PSA(F-PSA)与总PSA(T-PSA)的比值称为“F/T比值”。
正常范围:F/T正常值>0。16。当F/T比值减少时,表明患前列腺癌的可能性增加。
临床意义:
当总PSA在4~10ng/ml之间时,F/T比值用于鉴别诊断良性前列腺增生和前列腺癌,能够避免一些不必要的前列腺穿刺活检;当总PSA正常(≤4ng/ml)时,F/T比值检测可以提高前列腺癌检出的敏感性。因此,在检测总PSA的同时,常常需要联合检测F/T比值。
前列腺癌的高危人群
1、年龄超过50岁的男性。
2、有前列腺癌家族史的成年男性。
预防前列腺癌小贴士:
1 增加维生素D的摄入;
2 少吃高脂肪食物;
3 高危人群每年进行一次PSA检查。
4 多吃大豆制品及鱼类;
5 经常饮茶,尤其是绿茶;
6 多吃富含纤维的蔬菜、水果;
7 经常参加户外体育锻炼;
8 多吃硒含量高的食物,如玉米饼;#p#副标题#e#
项目二、血清前列腺特异抗原
前列腺特异抗原(PSA)是前列腺分泌的一种酶。正常前列腺和癌变前列腺都分泌PSA,它存在于精液与血液之中。
正常范围:血清PSA正常范围在0~4ng/ml(ng读作“纳克”,ml读作“毫升”)。变化范围决定于年龄和种族,例如,随着年龄增长,PSA分泌增高是正常的,然而超过4ng/ml时,尽管医生通过直肠指检未发现可疑迹象,也有患前列腺癌的可能。
临床意义:
1。 用PSA进行筛查,大大提高了前列腺癌的检出率,降低了死亡率。作为一个筛选工具,血清PSA比直肠指检的检出率更高。美国癌症协会建议,年龄大于50岁的男性,每年都应做一次PSA测定。但是,PSA的检查结果也有假阳性出现。这是因为各种良性病变如前列腺增生、前列腺炎症,以及任何引起前列腺组织明显损伤的操作如组织活检、穿刺、前列腺按摩、留置导尿等,都会引起PSA水平升高,使检测的准确性降低,故一般认为当PSA位于4~10ng/ml的区间时,对前列腺癌的确诊必须有赖于活检等其他检查。
2。 PSA可用来监测和评估治疗 (根治性前列腺切除术或放射疗法) 的效果。
3。 PSA还是监测前列腺癌治疗后的早期复发的有效指标。如果在根治性前列腺切除术后或放射疗法后,患者的PSA有上升现象,极有可能是前列腺癌复发了。
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