胃癌及其疗法简介
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胃癌是我国主要恶性肿瘤之一。
据我国29个省市、自治区死因调查结果,胃癌占男性和女性死亡原因的第二位和第三位。在恶性肿瘤中占首位。西北河西走廊一带及东部沿海是我国胃癌高发地区。
胃部疾患、亚硝酸胺及真菌毒素与胃癌发病有关。危险因素有高盐食物、霉变食物、不良饮食习惯、胃部疾患、家庭患癌史、精神创伤及性格抑郁等;有保护作用的因素为新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶及鲜鱼肉、大蒜、葱及绿茶等。
临床表现为:上腹不适:早期胃癌多无明显的症状,后可逐渐出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、黑粪等;溃疡病疼痛规律改变;不明原因的疲倦、乏力、消瘦或进行性贫血;不明原因的黑便;按摸胃部有质硬的包块,压痛明显;大便不调。中晚期:易饱感、腹胀、咽下困难和上腹部不适,或有严重的上腹部钻痛。出现呕吐,癌肿破溃可引起呕血和黑便,病程长者可出现乏力、食欲不振、消瘦、贫血、水肿发热、皮肤干燥和毛发脱落等临床表现。
行钡餐造影、胃镜、CT细胞学分析等检查可明确诊断。
外科切除仍是胃癌唯一可能治愈的方法。典型的胃癌切除术,包括对胃窦或幽门部病灶的胃次全切除;对中1/3病灶的胃次全切或胃全切;对近段1/3、胃食道交接处、范围广的中1/3病灶的全胃切除和食道空肠吻合。并且,沿小弯和大弯以及沿胃左动脉的胃周淋巴结标准清扫。大小网膜也切除。术后效果良好。
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