偏头痛的几种典型症状
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偏头痛是一种可能反复发作的搏动性头痛,是属于头痛的其中一种类型。但是对于偏头痛的本身还有着更为详细的划分。具体分为哪些呢?下面带大家一起了解下相关的划分方法吧。
伴先兆的偏头痛(普遍型偏头痛)
是中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头痛。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。
伴有先兆的偏头痛(典型偏头痛)可分为先兆和头痛两期
1.先兆期:视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。
2.头痛期:常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血,有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食等偏头痛的症状。一次发作可持续1~3 日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。
眼肌麻痹型偏头痛极少见
起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。
偏头痛持续状态
偏头痛发作持续时间在72小时以上的称偏头痛持续状态。儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)有偏头痛家族史但儿童本人无头痛:偏头痛的症状为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐等偏头痛的症状。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。
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