好的智齿不一定要拔除
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智齿是长在口腔里的第三大臼齿,大部分的人会长,但却不是每个人都会长出来。有人因为颚骨空间不足无法完全长出,容易卡在第二臼齿下方,成为埋伏或阻生智齿,萌发的智齿被部分牙肉包覆,就容易因清洁不方便,食物残渣不断堆积,造成牙肉红肿、发炎,甚至化脓,疼痛不已。不仅清洁不易,甚至可能因此蛀蚀前面牙齿,或是长出后歪斜,也会影响到其它牙的排列。智齿是牙床的最后一颗牙,并不担负重要的咀嚼功能,几乎没有特别作用。因此,医师多半会建议趁着年轻、抵抗力较强,赶在日后发生不良症状前,先行拔除。
智齿天生该拔?
小时候齿列正常,长大后却开始变凌乱,这可能是智齿萌发生长时造成!牙医表示,生长歪斜的智齿也容易影响咬合的排列,有时引发下颚关节不适;如果阻生智齿与前面大臼齿有间隙,容易产生蛀牙与牙周病,智齿继续留着,最后两颗牙可能都被侵蚀。一旦有上述几种情况发生时,最好尽早拔除为妙。
不过,难道智齿真的无用、天生就该拔?
牙医表示,好的智齿不一定要拔除,如果上下智齿生长方向,位置正常,没有被牙肉包覆,好清洁不易残留食物,可以保留;当前面大臼齿已拔除,便可利用智齿做牙桥支撑,或配戴矫正器将智齿往前拉,取代缺牙处。
随着医术进步,针对智齿可能的运用价值,医界已有部分研究成果,将发育未完成的智齿,拔除后移植到第一或第二大臼齿的缺牙处,但仍必须克服排斥作用,另外,国外也有做过将拔除的智齿移植到他人身上,不过尚不可行。至于最新的研究发现,是日本科学家2008年从一颗智慧齿中抽取出干细胞,成功培育出细胞组织,假以时日,待技术纯熟后,也许就可运用到治疗先天疾病的医疗范畴。
随着现代人愈来愈重视牙齿美观与脸型的表里关系,牙医表示,如果经过医师专业的评估,认为智齿已经影响到咬合及有常发炎时,都不建议继续保留,通常上下智齿最好一起拔除。若正处智齿疼痛的急性发炎期,应先吃抗生素稳定发炎情况后才能拔除,如果有糖尿病、心脏病、高血压、白血病或伤口不易愈合的人,术前一定要先告知医师,先停药观察,待状况稳定后再施行拔牙手术。
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