为什么睫毛老是刺到眼睛
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正常情况下,上下睑睫毛是充分伸展指向前方,且排列整齐,不与角膜相接触。若是出现睫毛向后生长,那就是倒睫。乱睫是指睫毛不规则生长。两者都可导致睫毛触及眼球。
睑内翻是指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的一种位置异常。当睑内翻至一定程度时,睫毛也必然随之倒向眼球,刺激角膜、结膜,成为倒睫。因此,临床上睑内翻和倒睫常同时存在。凡能引起睑内翻的各种原因,均能造成倒睫。其中以沙眼最为常见,尤其是瘢痕期沙眼。其它如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤。因为睑缘部或眼睑的瘢痕形成,结膜收缩变短,睑板变弯曲,牵引眼睑游离缘向后转折,睫毛倒向眼球。乱睫可由先天畸形引起。
临床上,倒睫多少不一,有时仅1-2根,有时一部分或全部睫毛向后摩擦角膜。患者常有眼痛、流泪和异物感。由于睫毛长期摩擦眼球,导致结膜充血、角膜浅层混浊、血管新生、角膜上皮角化、角膜溃疡。
倒睫或乱睫的诊断不难,肉眼下检查即可发现。检查下睑时,应嘱患者向下视,方能发现睫毛是否触及角膜。
对少数和分散的倒睫,可用拔睫镊拔除。重新生长时可予再拔。较彻底的方法是在显微镜下在倒睫部位切开除去毛囊,或行电解法破坏毛囊。对于数量多或密聚的倒睫,应手术矫正,方法与睑内翻矫正术相同。
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