胃癌如何才能康复呢
本文已影响2.04W人
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胃本身就是个“食袋”,使食物充分与消化液混合成食糜,逐渐排入十二只指肠,使食物充分消化和吸收。胃癌根治性切除后,不但“食袋”变小,甚至消失。胃癌病人术前胃酸就低,甚至无游离酸。胃癌手术切除范围又广泛,胃酸必更低或无。术后食物多不能再经过十二指肠,而直接进入空肠。食物也不再是逐渐进入肠道。
由于这些生理变化,有些营养素以及矿物质铁和钙,就有吸收不良的问题。就钙来说,长期负平衡导致骨质脱钙补充血钙,久之必造成骨质疏松,个别严重者还可造成低血症及骨质软化症。
谈到胃癌康复期膳食,往往只注重蛋白质、碳水化合物和脂肪及维生素,这无疑是对的。但忽视矿物质的摄取却是个误区,尤其是铁与钙。补钙首先就要从饮食上解决,不仅着眼钙,还要关注磷,两者成比例吸收,互相制约。钙、磷以2:1最好,如小于1:2也影响钙的吸收利用。
众所周知,牛奶、酸奶不但含钙高,而且钙磷比例平衡;其它如小鱼虾、海带、紫菜等海产品含钙皆较高;豆类及豆制品也是重要钙来源;有些蔬菜如苋菜含钙也较高;其它诸如米、面皆磷》钙。欲达膳食的钙磷平衡,要靠配餐,不但注意荤素搭配、主副食搭配,更重要的是不要人为地与草酸含量高的菠菜和过多的脂肪同食,以免草酸和脂肪分解后脂肪酸把钙变成不溶钙,与过多的膳食纤维和鞣酸的搭配,也是不利于钙的吸收利用。这都属于不合理、不科学的配餐。
为了弥补饮食的不足,可适当药补。药补时要知道:(1)所服钙的钙当量。你吃了1克钙片,能有多少钙。不同的钙含钙量是不同的,如市场上的健骨钙、钙尔奇等都是碳酸钙,其分子量为100,钙只占40%;又如乳酸钙只为13%。分子式、分子量不明的钙,要仔细阅读说明书,含钙量仍不明者应毅然放弃。(2)消耗胃酸的钙对胃癌术后病人不适合,比如碳酸钙必须与胃酸作用,生成氯化钙才可吸收;又如牡蛎经煅制后,实际成了氧化钙,服后与水生成氢氧化钙,此物为碱,同样消耗胃酸,所以胃酸,所以胃癌术后病人尽量不选用,可选用口服液(如葡萄糖酸钙口服液)及一些钙的络合物。(3)不要盲目加大钙量,钙的吸收利用不但受磷制约,还与1.25羟基维生素D和多种激素有关。钙的保健用量为600mg /日。如已发生低血钙症,甚至已患了骨质软化症者,必须及时请医生检查治疗。
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