年轻女性为何患上宫颈癌
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十年前,宫颈癌多发于50岁左右的女性,因此,医学上将小于35岁的患者称之为“年轻宫颈癌患者”。如今,这个“年轻”的标准也不再年轻。昨日,记者从江城各医院妇科了解到,二三十岁的年轻女性患上宫颈癌的人数明显增多。仅武汉市中心医院半月内就接诊了3例,都不到30岁。专家表示,宫颈癌症病因暂未完全明了,但医学界普遍认为,这与过早发生性关系、多个性伴侣、多次人流等因素有关,特别与性生活不洁有密切关系。让专家感到痛心的是:宫颈癌是目前唯一可以预防的癌症,但不少患者在初诊时已经为宫颈癌晚期。
案例
婚前6次人流,婚后四月患癌
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张萍(化名)今年30岁,刚结婚不到四个月,婚后的生活非常甜蜜,正和丈夫商量着赶快要个小宝宝。上周五,张萍在和丈夫同房后,发现有些阴道出血的症状,虽然这种情况之前也有出现过,但想着快要宝宝了,为保险起见,第二天便前往武汉市中心医院检查。
经过阴道镜活检和HPV检测后,确诊为宫颈癌浸润癌,必须立刻手术。原来,张萍已经做过了6次人流手术,但从来没有做过宫颈癌防癌筛查,这使得她患有宫颈癌数年而不自知,从而造成今天这个局面。(从宫颈癌癌前病变发展到浸润癌至少要5至10年时间。)
由于病情比较严重,只能进行子宫切除手术,这意味着,张萍失去了生育能力。
无独有偶,26岁的李小姐研究生毕业后,踏上工作岗位不久,有稳定的工作,疼爱自己的男友,准备年底结婚,哪知一张病检单却给这对“准夫妻”带来了新的难题。
“你已经做了一次LEEP刀手术和宫颈锥切手术,已经不能再进行相关手术了,否则将影响将来的生育能力,你就尽早要小孩吧,但要注意,会很容易流产!”医生的建议对李小姐来说不仅是一个告诫,同时也是一个警钟。李小姐现在的宫颈癌属于原位癌,还可以通过锥切进行治疗,未侵害到宫颈周围血管、淋巴等,如果不及时进行治疗将可能转变为浸润癌,那样就会有切除子宫的可能。
该院妇产科主任张庆华介绍,每年医院检查出的宫颈癌患者至少有80%都是十年间从未到医院做过宫颈癌筛查,很多患者都认为做了子宫附件B超就相当于做了妇科检查,不愿意再去做宫颈癌的筛查,一旦查出就已经到了浸润癌的阶段并需要进行切除子宫的手术。
调查
据介绍,在上世纪80年代,35岁以下的宫颈癌患者占整个宫颈癌的比例不到5%,而如今已悄悄“盯”上年轻女性甚至是豆蔻少女。记者从同济、湖北省妇幼保健院、武汉市妇幼保健院、武汉大学人民医院、中南医院、武汉市中心医院、湖北省中医院了解,近五年临床数据显示,35岁以下的宫颈癌患者约占两成。半月内,仅武汉市中心医院就接诊了3例很年轻的宫颈癌患者,分别为26岁、29岁、30岁。而湖北省妇幼保健院的数据显示,确诊的宫颈癌患者中,35岁以下的占到两成,100个宫颈癌患者中,至少有十七八个年轻患者,年龄大多集中在30岁左右。
有报道显示,国内发现最小的宫颈癌患者仅为15岁,就在去年,中南医院接诊过一位17岁少女,下身出现出血等症状近两年,她以为只是青春期月经不调没在意,直到出血加重、腹部隆起时才到医院检查,确诊为晚期宫颈癌,由于发现过晚,癌细胞广泛转移,半年后告别人世。
“目前我国每年新发宫颈癌病例高达13.15万人,约占全球发病数量的1/3,居妇科恶性肿瘤之首。现代女性宫颈疾病发病率越来越高,发病年龄也日趋低龄化。而我国25岁以上的妇女,有超过70%的人从未做过宫颈癌预防筛查,更不谈20岁以上的有性生活经历的女性。”张庆华介绍。
张庆华介绍,宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症。但因为早期无病症又缺乏早期筛查意识,80%的患者确诊时已是浸润癌,非常可惜,因此早期筛查是防治宫颈癌的关键环节。
中南医院妇产科主任李家福也表示,与妇科病高发、年轻化现象形成对照的是,来医院做妇检的未婚女性少之又少。在传统观念中,妇科门诊是已婚妇女去的地方,因此绝大多数单位进行健康体检时,往往根据婚姻状况来划分妇检人群。但正值婚恋阶段的女青年中,不少人已有婚前性行为,而多数人自我保健意识差,易患上妇科病。宫颈癌等妇科肿瘤一般早期没有症状,多数女性没有定期妇检的习惯,有不适感觉时才到医院就诊,发现时多数已处于晚期。
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