胃癌的具体病因是什么
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胃癌是癌症中比较常见的一种,其病因可能与病毒感染或是生活习惯有关。胃癌患者一定要积极配合医生治疗。那么引发胃癌病因的因素有哪些呢?下面是相关专家做出的详细解答。
1、饮食因素
饮食因素对于胃癌发病的影响,已受到各国肿瘤研究工作者的重视。可能的饮食致癌因素为经常食用烟熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌渍食品、酸菜(含N-亚硝基化合物)。近年来的研究又提出了保护因素,如牛奶、动物蛋白、新鲜蔬菜和一些水果等。最近日本和美国胃癌发病率的下降都被归于饮食情况的改善。但是饮食与肿瘤的关系及其致癌机理的研究是极其复杂的。食物中既可能存在起直接作用的致癌物,不论是自然存在或在食物烹调、加工、贮藏过程中产生的;食物摄入人体后也可能在体内一些因素作用下形成致癌物。在致癌过程中,有的物质起着启动致癌物的作用,有的起着促癌或抑癌的作用,而且还与人体内复杂的代谢、生物转化过程交织在一起,因此很难从这些复杂的因素中找到肯定的联系。实验资料可用于评价饮食和代谢因素在人类胃癌发生中的作用,如其结果与流行病学证据相一致时,其结果才令人信服。
2、精神因素
也是引发胃癌病因的重要一点。研究所曾对胃癌做了回顾性流行病学调查,发现大多数胃癌病人发病前有精神创伤和不良心境。
3、门螺杆菌感染
1994 年WHO 属下的国际癌肿研究机构将H 。 pylori 列为引起胃癌的第1 类(肯定)致癌原,主要依据是:
① 前瞻性流行病学调查显示H 。 pylori 感染可增加胃癌发病危险性2 。 8 ~6 倍。
② H 。 p 刃ori 感染是慢性活动性胃炎的主要病因,Correa 提出的胃癌发病多阶段模式(自浅表性胃炎依次演变为萎缩性胃炎、肠化/异型增生、胃癌)已被普遍接受,因此有理由假设H 。 pylori 感染与胃癌发病密切相关。
③ 1 998 年日本学者在仅用H 。 pylori 感染的蒙古沙鼠中诱发出胃癌,为H 。 pylori 是致癌原提供了更有力的依据。目前认为,H 。 pylori 感染是人类非责门部胃癌发病的重要因素,但仅有其感染还不足以引起胃癌,还必须有其他因素的参与;一些毒力较强的H 。 pylori 菌株感染可能与胃癌发病的关系更密切。
4、环境因素
流行病学调查资料显示,从胃癌高发区国家向低发区国家的移民,第一代仍保持胃癌高发病率,但第二代显著下降,而第三代发生胃癌的危险性已接近当地居民。由此提示环境因素与胃癌发病相关。一些环境因素,如水土中含过多硝酸盐、微量元素比例失调等,可直接或间接通过饮食途径与胃癌相关;饮食习惯的改变可影响胃癌发生危险性。流行病学调查显示,处于低社会经济水平,吸烟、饮酒过度,缺乏新鲜菜、水果,经常食用霉变、腌制、熏烤等食物,过多摄人食盐,均可增加胃癌发生的危险性。其机制可能与引起胃粘膜损伤,食物中含有硝酸盐、亚硝酸盐、苯脐花等前致癌物或致癌物,食物中缺乏具有保护作用的抗氧化剂(维生素C 、维生素E 和微量元素硒)等因素有关。
5、遗传因素
在胃癌发病中遗传因素的作用不如在结直肠癌中重要,胃癌家族性聚集少有报道,但胃癌的家族史仍可能是一个危险因素,虽然这也有可能反映了家庭成员共有的环境因素。约1 %~3 %的胃癌属遗传性胃癌易感综合征,其中Dcadherin 基因突变所致的遗传性弥漫性胃癌(hereditary diffuse gastric cancer)是较为清楚的一种。在青少年发生的胃癌中,遗传因素的作用可能更大些。个体的白细胞介素-1p(IL-1p)基因多态性影响H ri 感染后胃粘膜炎症、萎缩和胃酸分泌。携带某些IL – 1p基因型的个体H 。 pylori 感染后胃粘膜炎症程度重、萎缩明显、低胃酸,从而增加了胃癌发生的危险性。
6、地理环境因素
世界各国对胃癌流行病学方面的调查表明,不同地区和种族的胃癌发病率存在明显差异。这些差异可能与遗传和环境因素有关。
以上就是对胃癌病因介绍,相信大家应该对胃癌有了一定的了解。如果想了解更多胃癌方面的知识,请咨询专家。
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