发现孩子“猫眼”要注意
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儿童眼肿瘤好发于4岁以下的儿童,容易被家长忽略,加上一些基层的医生专业知识不够,往往会被误诊为白内障。由于耽误了最佳的治疗时机,患儿不得不接受眼球摘除或者因为肿瘤全身转移被夺去性命的厄运。
瞳孔内出现黄白色反光
“我们家宝宝的眼睛是不是有问题啊?”杨先生夫妇俩急急忙忙抱着孩子到医院求诊。原来,他们的孩子刚出生3个月,前几天,杨先生拿玩具逗孩子玩的时候,忽然发现他的瞳仁反光,之前看到有报道说幼儿猫眼也有可能是眼肿瘤,便急忙去医院检查。眼肿瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤。目前的流行病学调查资料显示,眼肿瘤35%~40%是属于遗传性的,其中10%有家族史,遗传方式为常染色体显性遗传或染色体畸变。60%是散发的病例,单眼发病较多,双眼发病约占20%~30%,可同时发病或间隔一段时间先后发病。病程可分为眼内期、继发性青光眼期、眼外期和转移期。早期症状主要为视力障碍、斜视或眼球震颤,主要体征为猫眼(也称白瞳症),即瞳孔内出现黄白色反光。
简单仪器即可确诊
去年年底,一位来自湖南的1岁零10个月大的女孩到某医院治疗,后来摘除了左眼。据其父母描述,其实孩子早在半年前就出现了症状,走路经常摔倒,晚上洗澡的时候发现孩子的瞳仁有黄黄的反光。CT检查发现左眼的视神经增粗,已经是眼内生长期。据了解,只要家长细心观察,这种疾病很容易被发现,方法就是定期观察孩子的眼睛有无猫眼、斜视等症状。随着科学技术的发达,双筒间接眼底镜、荧光素血管造影、超声波检查及CT、MRI等现代技术的应用,使诊断水平不断提高。专家提醒,鉴于60%的眼肿瘤为散发病例,如无遗传史的,就更要注意了。另外,适婚的男女青年也要检查是否有家族遗传史,孕妇可做基因筛查。
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