乙肝夫妻生孩子要注意什么
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乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,完全可以结婚生育。实际上,绝大多数的乙肝患者是慢性乙肝病毒携带者,他们的身体没有任何不适,可以正常地生活和学习,检查肝功也完全正常,这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性(乙肝大三阳、乙肝小三阳等),完全可以结婚生育。
(1)乙肝患者的婴儿预防治疗:
第一,如果女方是乙肝,又是乙肝大三阳患者,在怀孕的第7、8、9月份中早期,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0。5毫升。
第二,如果女方为乙肝小三阳或者男方是乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做,可以使80%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的身体。
第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功始终正常,这时也可以结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
(2)乙肝患者的伴侣预防治疗
乙肝患者的伴侣需要积极防护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者,那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体,如果携带者e抗原阳性(乙肝大三阳),说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查,如果乙肝表面抗体为阳性,其他都是阴性,表明已对乙肝病毒产生免疫力,不易受感染,可以不用进行治疗;如果乙肝“两对半”检查,各项指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力,此时健康一方须按“0、1、6、12”方案注射乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结婚。
如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和(或)e抗体阳性,说明以往感染过乙肝病毒,现在已经没事了,可以打疫苗,促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性(乙肝小三阳),表明病毒复制已减弱,传染性下降,或是e抗原的变异型,健康一方也应在医师的指导下,进行治疗后结婚为好。注射乙肝疫苗后,一般可维持3—5年以上的免疫力,可在3年或5年后再重复接种,相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以终身受益。
一般乙肝母婴传播最厉害,母亲e抗原阳性转氨酶一直正常,可以结婚,对方必须先打疫苗。家属都算高危人群,目前强调家里有一个乙肝病人,全家都应该打疫苗,全家都是高危人群,包括结婚必须打疫苗才能结婚。一般男的女的都是要停药半年以后再要小孩。这样能优生优育。小孩出生的时候大概打过疫苗,只有e抗体阳性阳性,只说明感染过乙肝病毒,应该还打疫苗,必须得有表面抗体。
乙肝的传播途径有:
1、血液传播:血液传播是乙肝病毒传播的主要途径,和乙肝患者长期密切接触,唾液、尿液、血液均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎病毒,急慢性肝炎及病毒携带者的唾液中都能检查得到乙型肝炎病毒表面抗原,当健康一方口腔黏膜有破损时有可能被乙肝病毒感染。因此,当唇舌、口腔、咽喉等处出现黏膜破损或出血、感染、红肿等情况时,应尽量暂时避免与乙肝的过于亲近。
2、母婴传播:母婴传播是我国乙肝的主要传播方式,指携带有乙肝病毒的孕妇,其体液在分娩过程中污染了新生儿受损的创面或在产褥期密切接触婴儿,例如嚼食后将食糜团喂给婴儿等。预防垂直传播的方法就是HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时检查是否产生抗体;DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。
3、父婴传播:父婴传播是指其精子中可检出乙肝病毒DNA,该病毒存在于精子头部的细胞浆中,精子进入卵细胞,尽管其母亲无肝炎,但这种受精卵在形成胚胎过程中,乙肝病毒也在不断增殖,使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者。这种传播方式较易被人忽视,虽然说乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴少,但是一旦感染上同样容易造成终身携带,但乙肝病毒的父婴传播只是乙肝病毒传播的一种形式,并非遗传病,只要按计划的给孩子注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,可以阻断父婴间的垂直传播。
4、性传播:性传播作为乙肝传播的主要方式之一是指在性生活过程中,男女双方的性器官都可以出现损伤,而乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒,因此乙肝病毒可通过性生活传播。预防的方法是,当发现一方携带乙肝病毒时,另一方就应及时接种乙肝疫苗。虽然我国目前已不再进行强制性的婚前检查,但是为了预防乙肝及其他传染病,年轻人最好还是在婚前自觉接受检查为好。
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