天热防沙眼
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北方有些地区的风沙天气会让很多人感到眼部不适,虽然沙眼不是有沙子引起的,但风沙频繁的大风扬尘天气还会增加沙眼的感染机会。但感染沙眼后早期症状不明显,容易被忽视。然而,一旦任其发展,或反复感染,将可能引发多种并发症,最后导致失明,所以不能等闲视之。
眼结膜是沙眼的发源地,感染沙眼衣原体后病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分,严重的可波及全部睑结膜,表现结膜充血,血管模糊,表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和大小不等的滤泡,表现为眼痒、烧灼感、异物感、流泪、怕光、眼分泌物多而粘稠等症状。沙眼衣原体还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重地影响视力。沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,由于瘢痕组织的收缩,可以造成眼睑内翻和倒睫,结膜部全结瘢会使泪腺的排泄管开口闭锁,使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥,甚至会引起角膜混浊。沙眼病变累及泪道粘膜,鼻泪管发生狭窄或阻塞,导致慢性泪囊炎,表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。人体感染沙眼衣原体后,能产生短暂而又不太强的免疫力,因此沙眼患者经常发生反复感染,如治疗不及时或不适当,便会造成失明。
对于早期沙眼,只要认真按照医生的医嘱,正确、按时、有效地滴眼药水,一般可以治好的。早期沙眼常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂眼药膏,沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。全身药物治疗由于治疗时间长、药量大、费用高、易发生并发症等,一般不建议使用。对于晚期沙眼已造成疤痕及其并发症和后遗症,目前手术治疗仅仅是辅助疗法,不能完全消除沙眼的一系列并发症和后遗症。
沙眼是一种慢性迁延性传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。沙眼发病率较高,每天用流水对眼部进行认真清洗,可有效地预防沙眼的发生。千万不要养成用手揉眼的恶习,如果实在感到眼痒,可用干净的纸巾或手绢擦拭。 勤洗手,抹上肥皂后应该洗一会儿,还要注意手指缝、指甲缝的清洁。若家中有人得了沙眼,可使用0.5%的利福平或四环素眼膏,每人一支,坚持3到6个月的治疗。提倡一人一巾,毛巾最好单放,每周二次煮沸消毒,并在阳光下晒干。
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