如何“正确”维护口腔健康
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目前还有不少人不清楚洗牙的目的是为了什么?有不少人是为了美白牙齿才找到口腔医院做洗牙的,实属不该。因为洗牙,主要是用于治疗牙齿疾病,而并不是美白那么简单。
洗牙在医学上也称为“洁治”,顾名思义,是通过清洁牙齿达到治疗牙周病的方法。有人可能要问:清洁不就美白了吗?其实“洁治”中的“洁”,是指清洁牙缝里的菌斑和牙结石等等陈渣,而牙齿美白常常会用漂白牙齿的方法来达到的美白效果,两者完全是两回事。
据中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙周科主任付云教授介绍说,目前市面上常见的牙齿美白方法,多数是通过氧化牙齿表面,使牙齿表面脱钙而回到牙齿洁白的颜色,但是这个做法的美白效果往往不是永久性的,当牙齿重新钙化以后,牙齿又会恢复到原来的颜色,而且反复漂白牙齿有损牙体健康,甚至破坏牙体结构。
专家简介:付云
男,副主任医师,副教授,中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙周病专科主任
专家介绍:广东省牙周病专业委员会副主任委员,第三届全国牙周病专业委员会委员。曾受国家留学基金委资助在欧洲访问学习一年。回国后,在国内率先开展并推广全球最先进的牙周病无痛诊疗技术—Vector牙周治疗,深受病患者欢迎。
你的牙齿有光泽吗?健康的牙齿才是最美的。
其实牙齿白才算漂亮吗?其实不然!付云教授指出这是一个误区,实际上每个人的牙齿颜色都会有一定的差别,绝大部分人的牙齿颜色都是在一个正常的范围内的,没有必要再通过漂白的方法来使牙齿变得更白。“牙齿漂白后的白和正常牙齿的白是有差别的,看上去没有光泽的,非常别扭,肯定不漂亮……”。如果是因为吸烟,喝咖啡等原因导致牙齿颜色,漂白也不能解决根本问题,主要还是要减少吸烟和喝咖啡的次数以及掌握正确刷牙方法,也可以通过洗牙达到一定的效果;如果是四环素牙,则和当地的水源有关,牙齿漂白和洗牙对四环素牙的效果都不好。
实际上,真正漂亮的牙齿只有一个重点,就是牙周健康。付云教授介绍说:只有牙齿周围的血液循环好了,牙周代谢正常,牙齿有光泽了,牙齿自然就漂亮,而比起漂白后苍白的牙齿来说,有光泽的健康牙齿,看起来会更加自然,更加漂亮。
“牙周的健康很重要”付云教授对笔者说到。目前牙科病在整个社会的发病率高达90%多,几乎是每个人的牙齿都是有问题的,这是目前中国人口腔健康的基本现状。导致这个现状的主要原因是牙齿保健做得不到位:比如说,现在有很多成年人的刷牙方法就是不正确的,更别说其他好的牙齿保健措施,例如牙线、牙缝刷之类的很好的护齿工具等。
“如果不能很好的护理牙齿,细菌就会在牙齿表面形成菌斑,菌斑细菌产生毒素,一个会对牙龈造成刺激,导致牙龈发炎;而是时间长了,牙周就会被破坏,所以很多人到了一定年纪之后,牙齿就松动脱落,那是因为上面这些牙科病发展成晚期导致的结果。”
许多人会认为“人老就会掉牙齿,这是必然的”,其实是大错特错,人老了跟掉牙齿没有必然的关系,如果没有牙周疾病,一个人活到老也不会掉牙齿。随着年龄增长,牙齿会掉落就是因为牙周病已经发展到晚期的结果。“牙周病慢慢发展加重,因为这是一个很缓慢的过程,在早中期没有明显的病征,可能我们没有意识到,如果到了晚期我们意识到的时候,往往治疗效果已经不太好了。”
在西方国家,政府对牙齿保健很重视,从幼儿园开始就会教小孩子如何刷牙,怎样才是正确的方法,如何使用牙线等等口腔保健的方法,从小就养成这些好习惯是可以使人受益终身的。付云教授认为,目前我国的小学教材上的一些教孩子怎么刷牙的方法并不科学,刷牙的效果不好,小孩子刷牙一旦养成习惯以后很难改回来,因此从小就教导孩子使用正确科学的刷牙方法很重要。
现在的大多数传媒广告都有一个对牙齿保健的误导,认为牙齿保健的主要,为了把产品推销出去,产品广告常常会夸大产品的功效,比如过分夸大漱口水、牙膏的作用,导致有的人过分依赖于使用某些品牌的牙膏或者漱口水,而忽视了口腔保健习惯的养成。其实漱口水和牙膏对牙齿保健并没有决定性的作用,付云教授介绍说,光靠牙膏、漱口水并不能很好地清洁牙齿、牙缝,正确的刷牙方法才是关键,还包括合适的刷牙时间、刷牙频率,餐后使用牙线、牙缝刷,定期洗牙等等,牙膏主要应关注其含氟量,选择含氟量在0.05%~0.15%之间的牙膏即可。
刷牙的方法有很多种,极有可能你从小到大使用的刷牙方法实际上是错误的,不但清洁牙齿的效果不好,甚至会对牙齿造成损伤,比如说常见的牙齿楔状缺损,主要就是因为长期错误的刷牙法导致的。
常见的牙刷方法有这么几种:
·拉锯式横刷法——最不推荐的刷牙方法,也是最伤害牙齿的方法之一。拉锯的动作,像锯子一样容易把牙齿拉缺损。如果从小到大都采用拉锯式的刷牙方法,牙齿上就会出现很多沟跟槽一样的切状缺损,这件就是所谓的楔状缺损。
楔状缺损在老年人当中更容易发生。据统计,30岁左右人的楔状缺损患病率为72%;50岁,患病率就达到90%;而到了65岁以后,患病率就高达99%,几乎人人都有了
·竖刷法——刷毛置于牙槽骨粘膜上,呈45度角,刷毛指向根尖,刷毛部分贴牙面,部分贴牙龈,轻加压向牙冠方向刷动,即:上牙往下,下牙往上。动作慢些,每部位重复10次。
·水平颤动法,也称为短横刷法、bass法或贝氏法——牙刷毛放在牙龈和牙齿交界处,使牙刷毛与牙面呈45°角,让刷毛尖端指向牙根方向,能使刷毛进入龈沟和牙缝内,部分刷毛贴在牙龈上,作前后向短距离水平颤动。水平颤动的幅度不超过半个牙面,每个部位颤动10次左右,然后移动牙刷至另一个部,要有一定的重叠,方可不会遗漏牙面。所谓“改良bass法”是水平颤动法和竖刷法的结合版,每次水平颤动后再顺牙缝竖刷,上牙从上向下刷,下牙从下往上刷。 付云教授介绍到,目前牙科医生比较推荐的牙刷方法是水平颤动法。这种方法更容易清洁牙缝以及牙龈与牙齿之间的残渣。
付云教授拿出自己随身携带的牙线给笔者介绍
除了正确的刷牙方法,付云教授还建议每餐饭后都能使用牙线、牙缝刷清理牙间隙,养成使用牙线的习惯。因为有很多牙刷进不去的牙间隙,牙线就可以进去清理彻底了“我觉得牙线对于每个人都应该是必备的,如果习惯每餐饭后都使用以后,你会感觉到对牙线有一定的依赖性,就好像习惯早晚刷牙,不刷牙就感觉不习惯一样……”付云教授笑着说道,有很多时候人们认为牙龈不舒服、出点血就是上火了,其实有很多时候就是牙周炎急性发作的表现,就是因为牙齿没有清洁干净,在牙缝中的食物残渣等导致的炎症急性发作,如果每天坚持刷牙、使用牙线,自然很少这类现象出现,比喝凉茶、吃中药等起来,清洁牙齿才是解决根本的方法。目前牙线在各大超市能够买到,价格20-30元,能使用很长时间;而牙缝刷在国内比较少见,价格相对较贵,且不可反复利用。
刷牙不是全部,还必须定期洗牙
就像我们每天都打扫房间一样,不管每天怎么打扫,过一段时间我们还是要对房间大扫除一次!是因为尽管每天打扫,还是有一些墙角之类的地方是没打扫干净的。相同的道理,尽管你每天都使用正确的刷牙方法,但是还是有一部分牙齿缝隙是刷不到的。长期下来,这些地方的菌斑会越积越多,甚至形成牙石,这时不管自己有没有出现牙周病的症状,都应该去做一次专业的洗牙,让牙医通过专业手段把这部分菌斑彻底清除掉,做一次对牙齿缝隙的“大扫除”。时间上一般选择半年到一年洗牙一次比较合适。人总是要吃东西的,牙菌斑的形成是必不可免的,因此刷牙和定期洗牙也是必须的,为了让自己老来还拥有一口好牙,这些做法都不能少,偷懒不得。
洗牙会不会影响牙齿的稳固性?
正规专业操作的洗牙是不会影响牙齿的稳固性,建议想要洗牙的朋友,要找正规的牙科来做,在器械消毒方面有保证,洗牙总是会导致一点牙龈出血的,如果器械消毒不彻底,就可能有传染肝炎、艾滋病等传染病的可能。
很多网友朋友在做洗牙以后会觉得牙齿酸痛,付云教授介绍说,洗完牙会觉得牙齿酸痛是正常的现象,并不是说牙齿不稳固了。会有酸痛感觉是因为牙齿间有牙石、牙菌斑的时候,牙齿渐渐习惯了它们的存在,牙石、牙菌斑也使得牙齿本身对口腔内的刺激感受不多,一旦洗牙把牙石、牙菌斑去除了,整个牙齿就相当于完全暴露了,相比以前来说,洗牙后的牙齿就相当于来到一个新的环境,牙齿本身对口腔内的刺激就会出现短期的不适应,而出现酸痛的症状,这是牙齿对新环境“水土不服”的表现。这种现象通常会在6个星期左右消失;而有一些人的牙齿酸痛感觉会更强烈持久,牙医一般会给予脱敏材料,帮助这些人消除酸痛感觉。
洗牙会让牙齿变疏松吗?
牙周病人做治疗的第一步就是洗牙,先清除牙石和牙菌斑这些牙周病的病因。有些牙周病患者洗牙以后会觉得牙齿之间就变疏松了的感觉,这其实这不是因为洗牙引起的。
这种情况一般发生在牙周病中后期的患者身上。付云教授介绍说,实际上在洗牙之前,因为牙石和牙菌斑的刺激,这些患者的牙龈已经有不同程度的水肿,而自己感觉不明显。长期的牙龈水肿,已经把牙齿之间的间隙挤开了,牙齿的结构已经形成破坏,只是患者牙龈水肿,感觉不到这些变化。而洗牙治疗后,牙结石、牙菌斑这些刺激因素去除后,牙龈就会收缩,牙龈收缩以后的牙缝自然就会变得大“所以才会有人会觉得‘是不是因为洗牙治疗把我牙龈给破坏了吖?’其实不是的,而是没有及时清除牙石、菌斑导致的牙齿疏松……”
付云教授介绍说,牙石、牙菌斑导致的牙周炎对牙齿骨骼造成不可逆的破坏。洗牙对牙周炎的治疗,就是把牙石、牙菌斑病因消除,暂时把牙周炎控制以后,让它不再发展;如果牙周炎继续发展下去的时候呢,牙齿周围的骨头跟肉就会被破坏掉,牙齿不再有支持,就会松动脱落。如果是牙周病到了中度以后,其实通过适当的治疗,可以达到很好的效果,患者能够正常的咀嚼;如果到了晚期,牙齿周围骨头,牙肉大部分损坏,牙齿大部分松动脱落,没有支持,这个时候再怎么治疗牙齿受不了力,只能靠换假牙等其他方法来弥补。所以必须早期就要有正确刷牙、定期洗牙的习惯,及时去除这些病因,才能避免牙石、牙菌斑的增加使得牙齿变疏松、脱落。
洗牙是保健方法,也是治疗牙周病的第一步
洗牙医学上称为洁治,其实是治疗方法的一种,同时也能用于牙齿保健。是利用超声波洁牙设备,把牙齿表面的菌斑色素去除掉达到治疗和预防牙周病的效果。
在光华口腔医院,有专门的洗牙中心和牙周科,洗牙中心平时主要是给普通人群提供洗牙保健服务,主要是满足牙齿保健的目的;牙周科是给牙科病人提供治疗。付云主任介绍说“往往是来洗牙做保健的市民,通常都是在洗牙中心做洗牙保健的时候发现的牙周问题,做完洁治后就会转到牙周科,建议对牙周病做进一步治疗……”进一步的治疗包括有针对牙齿深部的洁治、手术治疗、调整咬合等等。一般口腔医院需要预约,据了解,第一次去看牙不需要预约,直接去医院做相应的检查和洁治,之后如果还需要进行牙周治疗或第二次洁治,则电话预约就可以了。
广州洗牙价格:
广东省口腔医院:全口牙洗牙150-170,加上色素抛光另外算200-250,总共350元左右。
中山大学光华口腔医学院附属口腔医院:按牙齿数量计价,每颗7元,一般人有28~32颗牙,算下来要230左右。
中山大学附属第一医院:5元钱一颗,全口洗大概160元左右。
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