胃癌有哪些诊断项目
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胃癌的诊断项目有哪些?
1.内镜超声
可以测量病变范围,有助于术前临床分期,以便确定新辅助治疗的方法及疗效。
增强型CT可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无腹盆腔转移。其他如彩超、MRI、PET-CT等影像学检查也有一定意义。
3.实验室检查
早期血检多为正常,中、晚期可有不同程度的贫血、粪便隐血试验阳性率,早期胃癌约20%,中、晚期可达80%。
4.体格检查
怀疑胃癌时,在进行体格检查时应注意检查锁骨上淋巴结和直肠指检。
5.X线检查
胃钡餐检查应用广泛、技术简便,但早期病变仍需要结合胃镜检查。主要X线征象有龛影、充盈缺损、黏膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。
6.肿瘤标志物
目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物。CEA、CA50、CA724等多个标记物的连续检测对于胃癌的疗效和预后判断有一定的价值。
7.胃镜检查
上消化道内镜检查和内镜下病理活检对于胃癌诊断有重要意义。胃镜检查可以发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。
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