选择降压药有四大原则
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新京报讯 (记者潘波)对于我国1.6亿高血压患者,如何选择安全的降压药来控制好血压,的确是一个难题。中日友好医院中西医结合心脏内科主任、主任医师黄力说,降压效果好,能使血压维持在正常水平;24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低;安全性好,长期服用无肝肾毒性;没有药物的相互作用,便于联合用药,是选择降压药的四大原则。
“为什么要强调24小时平稳降压?因为血压如果降得过快,患者会出现头痛、头晕、心慌等症状。”黄力说,高血压患者常有晨间血压波动,早晨4点-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症。
“半衰期至少长达24小时的降压药,每天只需服用1次,避免多次服药造成血压忽高忽低;且1次服药不容易忘记,避免漏服引起血压波动;即使偶尔漏服,药效可以维持更长时间。这类降压药才是24小时维持平稳疗效的降压药。”黄力说。
有些患者在血压降下来后就想停药,黄力说,这样并不可取。除了某些轻度高血压停药后可以维持正常血压,其他高血压都不适宜停药。“长期服用降压药,可以保护心、脑、肾等重要脏器,减少不良事件发生,降低死亡率。如果血压降至理想水平,可在医生指导下逐步减少药物剂量和种类。”
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