一辈子的防癌计划方略
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在癌症肆意夺去人类生命的同时,世界卫生组织癌症委员会明确指出,2/3的癌症可以预防和治愈,但关键是通过体检早期发现。不过,常规体检并不足以捕捉癌症的蛛丝马迹。因此制订计划,有针对性地进行防癌检查,非常必要。
20岁后:结婚两年查宫颈癌
结婚给人类带来的不仅是甜蜜,也带来了一些疾病,宫颈癌便是其中之一。作为妇科最常见的恶性肿瘤之一,宫颈癌每年大约会夺去20多万女性的生命。但由于宫颈癌早期没有任何症状,因此,许多女性一发现就已经是晚期。那么,如何才能尽力避免这一情况呢?
首先要弄清宫颈癌的高发人群。宫颈癌与性生活关系密切,国内外大量资料证实,早婚、早育、多产、性生活卫生差及性生活紊乱的妇女,患病率较高。
40—60岁是宫颈癌的高发年龄;不过,近些年宫颈癌发病趋向年轻化,小于30岁的宫颈癌患者人数有明显上升趋势。妇女进行第 一次性生活两年后,最好就开始做巴氏涂片进行宫颈癌筛查,并坚持做到一年一次。30岁以后可依据风险因素检查,如果三次或多次结果连续为阴性的受检者,可 以减少受检次数,这样便可以很好地预防癌症入侵。
需要提醒大家的是,在一些单位的年度体检中,常会包含“肿瘤标记物”的项目。肿瘤标记物可以协助诊断和监测肿瘤复发,虽然不能作为诊断依据,但如发现数值升高,则提示可能有肿瘤存在,此时需做进一步检查明确诊断,千万不要掉以轻心。
30岁后:三道防线 阻击乳腺癌
乳房是女人的标志,却也成为了其生命的最大杀手。现在,在女性罹患的肿瘤中,乳腺癌已位列榜首。
但专家表示,如果能通过早诊及时治疗,患者痊愈的希望依然很大。因此,从30岁开始,女性就要对自己的乳房倍加呵护。
月经异常,过晚婚育,有家族遗传,喜欢吃高脂肪、高热量食物,滥用雌激素,精神压力过大的女性都是乳腺癌的高发人群,这些女性最好从年轻时就开始乳腺癌的筛查。
自检。这是最方便、易行的检查方法。武警总医院乳腺外科副主任徐红介绍说,女性月经结束后的7—10天最适合自检;停经或更年期妇女最好确定每 月的固定一天进行自检。自检主要是看和摸,一是站在镜前看,主要看乳房的大小形状是否对称、轮廓有无改变、乳头是否有分泌物以及是否回缩等。二是摸,用食 指、中指和无名指的指腹,以按压、螺旋或滑动的方式检查乳房有无肿块。当发现自己的乳房出现无痛肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等异常时,应及时到医院检查。
B超检查。无损伤,可反复应用。我国女性乳腺组织较致密,通过B超检查更能够看清乳腺所有结构的变化,也适用于30岁以下的女性。
X线检查。恶性肿块影像常不规则,边缘有毛刺,密度较周围腺体高,这些特质都能通过X线检查辨别出来。但如果乳腺组织过于致密,就不易通过X射线检出疾病,因此适合于40岁以上女性。
40岁后:烟民千万盯着肺
人到中年,很多疾病都会不请自来。而在癌症家族中,肺癌和胃癌是此时最有可能“发威”的两大成员。
要想预防和发现这两种癌症,要落实哪些体检计划呢?
肺癌占世界癌症发生率和死亡率的首位,而中国的肺癌发生率是世界第一。40岁以上,有吸烟史 的人,工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史的人都是肺癌的高发人群。肺癌在早期并没有什么特殊症状,很容易被病人和医生所忽略。因此,中老年人,尤其是嗜烟者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。胸部X线照片或CT等检查,可以及时发现多变的圆形阴影、肺炎、肺不张、胸腔积液等, 对早期发现肺癌有积极的意义。
中国抗癌协会胃肠肿瘤学分会副主任委员季加孚教授则提醒,70%以上的早期胃癌也没有明显症状,因此体检就显得更加重要了。胃癌的筛查方法很多,包括胃蛋白酶检查、幽门螺旋杆菌检查、胃肠X线检查等。此外,内镜检查可直接观察胃内各部位,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。徐志坚指出,早期胃癌肿 瘤较小,手术切除后,5年生存率可达70%以上。
50岁后:指检派上大用场
虽然癌症日渐瞄上了年轻人,但它对老年人的“钟爱”却也并未减少。特别是结肠癌、前列腺癌等老年人多发的肿瘤,近年来发病率也在不断提高。
指检对于发现结肠癌和前列腺癌都有一定作用,而且操作起来非常方便、简单。不过,最准确的方法还是筛查。
50岁后,有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血病史的病人,最好做肠镜进行结肠病变的筛查;而那些不能作结肠镜检查的,如高龄、体质衰弱及有严重心肺疾病者,可以定期用CT检查结肠。
至于前列腺癌,我国前列腺癌病人确诊时一般都是晚期了,这极大影响了其生存率。“患者确诊晚的原 因就是缺少普查。其实,普查的方法非常简单,就是抽血查一下前列腺特异抗原(PSA),或者由医生进行肛诊。因此,50岁以上的男性都应该在体检时增加这 项检查。”他同时强调,如果一次前列腺特异抗原阳性,不能草率确诊,需复查2—3次,并排除炎症,必要时进行穿刺检查。
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