哪些因素可致皮肤癌呢
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皮肤癌是一种发病率相对较低的恶性肿瘤,但随着环境污染等因素的日益加重发病率已呈逐年上升趋势。在皮肤癌的诸多病因中,物理照射在其中占有很大比重。
常见物理照射的种类
物理照射指各种光、热等各种物理因素以粒子的形式对外界产生辐射作用。可致皮肤癌的常见物理照射有紫外线、放射线以及热辐射等。
物理照射致癌证据
皮肤癌多见于农民、渔民及野外工作者,并好发于头面、手背等易受阳光照射的暴露部位,证明皮肤癌病因与紫外线照射密切相关。此外,流行病学家发现居住于赤道地区的白人,皮肤癌的发病率远较居住在远离赤道地区的白人为高,并提出皮肤癌的发病率与纬度成反比规律,亦阐明了紫外线的致癌作用,纬度越低,离赤道越近,受紫外线照射量越大,皮肤癌的发病率就越高,反之,纬度高,离赤道远,受紫外线照射量小,皮肤癌的发病率就低。
在以往长期从事放射工作因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌,近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步,特别是加强了各项防护措施,职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但在某些接受放射治疗的患者,经过若干年后,在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇及。
物理照射致癌机制
一方面过度的紫外线照射可使皮肤明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性,导致日光性角化病。日光性角化病发生于长期受日晒的老年人,常发生于面、耳、手背等暴露部位。本病20%可发展为癌,是皮肤癌的病因之一。
另一方面,紫外线、放射线等物理照射可直接作用于皮肤细胞核导致基因突变,从而诱发皮肤癌。
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