头颈部放疗后要小心中风
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头颈部肿瘤如早期喉癌或腮腺肿瘤病人的放疗往往是他们的首选治疗。据《临床肿瘤杂志》报道,头颈部肿瘤接受放疗的人,可增加晚年发生中风的危险。
他们发现,接受过头颈部放疗的病人发生中风比正常人离5倍。所以医生要严密观察病人可能碰到的其他危险因素,治疗后要仔细随访。
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作者观察的所有病人治疗时都小于60岁,平均随访时间7.7年,但有些病人随访长达15年。本组病人发生中风的预期值是2.5,实际有14人中风,是其5倍,而且危险增加随时间延长而急剧上升。放疗后发生中风的平均时间为10.9年。15年随访,病人中风的危险有12%。
放疗是头颈部多种不同肿瘤治疗的重要组成部分。但放疗可影响血管,使其狭窄。在颈部影响脑部供血的主要血管是颈动脉引起中风。
研究人员建议对接受颈部放疗的病人必须更仔细随访。他们还建议,常规检查包括超声多普乐(一种检查血流的仪器),寻找颈动脉血流存在的问题是有价值的。
病人若有吸烟、高血压、高血胆固醇和糖尿病等中风的危险因素,自己更要尽量减少这些因素,通过膳食、锻炼或药物治疗,降低威胁生命的危险。
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