大肠癌的结肠造瘘怎么护理
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大肠癌的结肠造瘘的护理。自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
大肠癌的结肠造瘘的护理
一。结肠造瘘于手术后48~72小时开放,术后一周内手术切口用凡士林油纱保护,预防切口感染。
二。造瘘口开放后,即配带假肛袋。如有粪便外溢,污染被服,应及时更换,切忌表示厌恶拖延。如粪便已成形,可改用“假肛小碗”,其内松松衬垫数层卫生纸,如有粪便排出及时将卫生纸充去,不需更换小碗。如造瘘口能定时排便,养成习惯,控制较好,瘘口可盖一软布功软纸,再用弹力腰带压迫固定,按时开放排便。
三。经常保持局部清洁干燥,切口愈合后可用温水清洗,如局部皮肤糜烂侵蚀时,涂氧化锌软膏保护。
四。假肛袋要勤倒、勤洗,每次用肥皂水洗刷干净后,最好用2%来苏溶液浸泡30分钟去味、凉干、上粉备用。亦可用一次性使用的假肛袋,用后弃之。口服活性炭粉1~2g,每日3次,可消除臭味。
五。训练定时排便习惯,每日清晨喝一杯凉开水,刺激排便,或给人工肛门近端,注入少量生理盐水,引起排便。
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