眼眶骨折有哪些分类方法
本文已影响1.15W人
本文已影响1.15W人
根据眼眶和眶底的局部解剖,眼眶骨折一定波及颧骨、上颌骨、筛骨、额骨等诸骨。反之,颧骨骨折也一定涉及眼眶。为明确骨折的部位,应称为颧骨-眼眶骨折,上颌骨-筛骨-鼻骨-眼眶骨折,这样才能反映眼眶骨折的客观存在。然而颧骨-眼眶骨折的复位方法不同于上颌骨-筛骨-鼻骨-眼眶骨折的复位方法。眼眶骨折的分类法既能反映眼眶骨折的客观存在,又能反映分类,指导治疗。
1 临床资料
自1995年1月-1999年12月对65例眼眶骨折的病例进行分类。其中男性54例,女性11例,年龄13-85岁。主要致伤原因为硬物、拳脚击伤、交通意外、运动意外、摔倒、机器零件击伤及台风致树木击伤眼眶。诊断依靠观察眼眶颧骨有否凹陷、有否眼球上凝活动障碍、有否复视、有否眶下区感觉异常、有否眶下缘触及台阶感或眶外侧触及活动感。随后选择华特氏、CT冠状位和三维CT成像及手术证实。
2 结果
Ⅰ型 无需复位眼眶骨折型,即眼眶骨折为线形稳定性骨折或者骨折伴有轻度移位但无面部畸形,眼球功能障碍。5例,占7.70%;Ⅱ型 髂骨内皮质修补单纯眶底骨折型,5例,占7.70%。
Ⅲ型 齿钩-眼眶-颧骨骨折型,即骨折主要波及颧骨和颅面骨的连接部位,需齿钩颧骨下复位。32例,占49.23%。
Ⅳ型 镊子-眼眶-上颌骨-筛骨-鼻骨骨折型,即骨折主要波及上述部位,需镊子经鼻腔或骨折处复位。9例,占18.46%。
Ⅴ型 接骨板-粉碎性眶下缘重建型,即眶下缘骨折段为3段以上或眶下缘骨缺损。12例,占13.85%。
Ⅵ型 复合性眼眶骨折重建型,即单侧眼眶骨折同时具有以上三种骨折或眼眶骨缺损。2例,占3%。
3 讨论
3.1 关于类型名称的简化
复位-眼眶-分类法6型可简称为Ⅰ型——无需复位眼眶型,Ⅱ型——单纯眶底骨折型,Ⅲ型——眼眶-颧骨骨折型,Ⅳ型——眼眶-上颌骨骨折型,Ⅴ型——粉碎性眶下缘型,Ⅵ型——复合性眼眶骨折型。
3.2 关于最佳修补方法
单纯眶底骨折的修补可经上颌窦眶底托起如:上颌窦油纱布填塞,上颌窦小气袋填塞和眶底直接用硅胶片、钛合金片、珊瑚礁片、肋骨片、颅骨外侧板、下颌骨外侧板及髂骨内侧板等修补。从稳定、安全、抗感染、形态大小来判断,作者认为髂骨内侧板为最佳修补方法。
药酒有哪些分类?制作药酒的配方有哪些?
眼眶损伤有哪些治疗原则
骨折禁忌食物有哪些
直肠息肉有哪些分类方法
跟骨骨折的治疗方法
骨折术后有哪些并发症
眼影刷的种类和使用方法,眼影刷有哪些分类应该怎么用
骨折的急救原则有哪些
女性不孕原因有哪些分类方法
急进性肾炎有哪些分类方法
女子指责男子公交插队 遭尾随暴打致眼眶骨折
前列腺炎的分类方法有哪些
眼眶骨折算几级伤残
导致骨折的原因有哪些
骨肿瘤可分为哪些种类
关于烧伤程度有哪些分类方法
掰手腕被掰骨折 骨折的处理方法
肛门外伤有哪些分类方法
关于肺结核有哪些分类方法
脑栓塞病因有哪些分类方法
股骨颈骨折的原因有哪些
royalskin眼膜使用方法 有哪些种类
头部外伤有哪些分类方法
骨折后有哪些注意事项
遭摩的拖行致骨盆骨折 骨折康复训练有哪些
颈椎骨质增生有哪些分类
锁骨骨折手术 锁骨骨折手术的治疗方法
对于电烧伤有哪些分类方法
鼻骨骨折有哪些临床表现
关于阳痿有哪些分类方法
关于骨折的症状有哪些
鼻骨骨折的症状有哪些
去眼袋的方法有哪些 去眼袋小妙招是什么眼霜能有效消除眼袋吗消除眼袋方法有哪些如何消除眼袋好