接触性皮炎
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接触性皮炎 是眼睑皮肤对某种物质产生的过敏反应或刺激反应。
【病因】 与眼睑接触的化学物质如化妆品、清洁液、染发剂、接触镜清洁液等,可能成为致敏原。全身接触某些药物或某种食物也可发生眼睑的过敏反应。
【临床表现】 存在致敏物质(植物、动物、化学物质、药物)接触史,起病呈急性、亚急性或慢性表现,潜伏期数分钟至数日。患者自觉眼部发痒和烧灼感,眼睑出现皮损,形式多样,有红斑、丘疹、水疱、渗出,不久糜烂结痂和脱屑。可有结膜充血、水肿,角膜点状着色。本病有自限性,去除病因可痊愈,不再接触致敏物则不复发。
【诊断】 根据致敏原接触史,以及眼睑皮肤湿疹样临床表现,可给予诊断。但若要区分是过敏性还是刺激性皮炎,唯一准确的方法是进行斑贴实验。
【治疗】 立即停止与致敏原或刺激原的接触。如因同时使用多种药物,难以确认何种药物引起反应时,可暂停所有药物。急性期用生理盐水或3%硼酸溶液局部冷湿敷,点用糖皮质激素眼液,渗液停止后,可涂糖皮质激素眼膏,但不宜包扎。全身口服抗组胺药物及钙剂。反应严重时口服泼尼松。戴用深色平光镜对减少光线刺激。
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