早期诊断恶性黑色素瘤的方法
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林志强是本市宁河县人,2年前,他的右手小拇指和无名指之间出现了一个小数点一样微小的浅褐色小痣。林志强以为是年轻时长的“瘊子”又出来了,他索性用指甲刀去剪。但每次剪都会再长,而且越来越大,形成凸起,颜色也由浅褐色变成了黑色。
半年前,小痣已长成一角钱硬币大小,并伴有刺痛感,逐渐影响右手握拳。林志强这才到医院就诊,并辗转来到市肿瘤医院。接诊的是骨与软组织肿瘤科主任王国文,临床诊断为恶性黑色素瘤,所幸无淋巴结转移,正是最佳治疗时机,必须立即手术。王国文联合生物治疗科主任任秀宝等专家,组成了专家组,进行术前讨论并制定了周密的综合治疗方案,即手术+化疗+生物治疗。经过一个半小时的手术,切除了患者的右手小拇指,成功地保留了手掌部位及运动功能。术后,专家组为病人实施了6次化疗,目前正给予生物治疗。
王国文提醒市民并不是所有痣都会癌变,长在易摩擦挤压部位和长得快的痣要特别警惕,应请医生鉴别。一般足底和趾蹼的痣及肘、手、臀、腰和女性接触文胸位置的痣都要加倍关注。此外,如果身上的痣在短期内有明显增大、表面粗糙、颜色改变、痣上的毛发脱落、表面破溃,甚至附近的淋巴结肿大等都提示有恶变的倾向,应及时诊治。
如何简单诊断恶性黑色素瘤
美国国立癌症研究所提出了“ABCD”早期诊断恶性黑色素瘤的方法。所谓“ABCD”代表4种表征,A:不对称:将痣一分为二,普通痣呈两边对称,而恶性黑色素瘤两边不对称。B:边缘:普通痣边缘光滑,与周围的皮肤分解清楚,而恶性黑色素瘤边缘则参差不齐,成锯齿状改变。C:颜色:普通痣一般为棕黄色,棕色或黑色,而恶性黑色素瘤常在棕黄色或棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。D:直径:普通痣一般小于5mm ,而恶性黑色素瘤常大于5mm
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