骨质疏松的药物治疗方法
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骨质疏松要取得预期疗效,除给予必要的营养、内分泌治疗外,必须加强运动。
运动方式宜有一定量的支重性运动,比如哑铃、拉力器等,使骨骼在负荷情况下多作运动,做到肌肉壮、骨量多。每日步行一万步,并有适度的体育活动,如羽毛球、乒乓球、迪斯科舞等。若能使运动强度达最大氧耗量的70%水平(50岁心率约达110~120次/分),每日运动时间不少于30分钟,每周不少于3天,有助于骨量的维持和增加。
药物治疗方法:
雌激素替补呼声最高,当然是指患者。目前推荐量为每日1~2毫克,连服4周,尔后停药1周,周而复始。影响雌激素广泛使用的主要原因是,长期使用宜诱发内膜增生,进而引致子宫内膜癌。乳癌及血栓性静脉炎病人也禁忌雌激素。
研究认为,雌激素并用黄体酮,可有效抑制子宫内膜增生,避免上述副作用。降钙素也颇受重视,有一定促进骨质形成作用。应用剂量为每周1次,每次10单位。若与钙剂、维生素D"三联并用",骨质增加明显,缺点是费用昂贵。活性型维生素D3现已有市售,每日剂量0.5~1.0微克,长期使用可使骨折率显著下降。雄激素有促进蛋白质合成作用,但副作用明显,尤其是促进化,对中老年男性颇相得益彰。
骨质疏松重在预防,需要从营养、运动、药物多方面入手,才能取得较好效果。
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