中成药能否可以与西药可以合用?
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非法的中药掺西药不可取,那么中成药能否与西药可以合用?曾主任表示,可以合用,但必须在临床医师或药师指导下使用。通常认为,如果能起到增加疗效、减少毒性或降低药物不良反应等作用时,则中西药可合用———
1)协同增效、减毒作用:青霉素与中药清热解毒口服液合用,可用于治疗慢性肺心病细菌感染引起的急性发作,这比单用抗生素效果好。
2)降低药物不良反应:甘草、白芍、冰片和胃泌素受体拮抗剂谷丙胺同用,可治疗胃和十二指肠溃疡,能加强止酸,促进溃疡愈合。
3)有些中成药本身就是中西药结合制剂,是经国家食药监部门审批的复方中成药,按合理限量添加西药成分。
如果合用后减效及产生不良反应的,属于中药与西药合用禁忌———
1)大黄、虎杖、石榴皮、老鹳草等含鞣质的中药与酶制剂配伍,使药效减弱或完全丧失。
2)含有机酸成分的山楂丸、乌梅丸和五味子糖浆等与磺胺类药物合用,引起结晶尿、血尿、尿闭等。
3)中药鹿茸长期与水杨酸钠、阿司匹林合用,可诱发或加重消化道溃疡。桃仁、苦杏仁、白果等与麻醉、镇静、止咳等西药同用,可引起严重呼吸抑制。
专家警告:
“是药三分毒”,这话中药和西药都适用。中药成分复杂,中西药合用,药物在体内的相互作用、药理作用均可能发生改变,所以应慎重使用。中药师强调,一定要纠正中药、中成药使用的误区:人们普遍认为中药药性平和,服用安全,无毒副作用,可长期服用,有病治病,无病健身,这其实是片面、错误的认识。中医看病是辨证论治,辨病吃药,病好即停,不能超量及长时间使用。
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