孩子的乳牙坏了该怎么办?
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有许多家长虽然看到自己孩子出现了龋齿,却不及时带孩子去医院补牙。这些家长认为,小孩子的“奶牙”早晚是要换的,或推说自己没时间,或托辞孩子害怕,不敢治牙,这种看法是不对的。乳牙患龋,如果忽略了早期医治,小龋洞很快就会变成大龋洞,浅洞变深洞,继而并发牙髓炎,使孩子牙痛得不能吃东西,也上不了课,晚上更不能睡觉。到这时孩子的父母才着急起来,带孩子去医院治疗,但往往需要治疗多次,也有的慢性根尖周炎不能治愈,只能拔除,这样付出的代价就更大了。
对儿童来说,3岁左右是乳牙患龋的高峰。儿童不仅龋齿发病率高,龋齿平均数也高,还由于乳牙体积小与钙化度低,龋坏的发展也很快。常有一些儿童口腔中龋齿数很多,而且大部分是严重到不能治疗的晚期龋齿。如果未及时治疗,可引起恒牙发育不良,还可继发成其它牙病,如牙髓炎、根尖炎、牙源性囊肿或间隙感染等。
在临床上,曾见到有的儿童20个乳牙尚未出齐就开始出现龋齿。而且由于牙疼,孩子就不肯好好地咀嚼食物,引起消化不良、营养不足,甚至可引起其它全身性疾病。另外,乳牙的健全还关系着全身的正常发育。小孩在发育阶段中,咀嚼功能的刺激促使颌骨的发育,牙齿坏了,孩子就不能咀嚼较硬的东西,颌骨的发育也会受到影响,可造成轻重不等的畸形。
小孩子的20颗乳牙是全部要被恒牙所替换的。按照正常的规律,到了一定的时期,乳牙牙根自行吸收,而恒牙则在乳牙脱落的位置萌出。因此,如能保持完整的乳牙列,替换后的恒牙也容易排列整齐。如果乳牙在正常脱落之前就由于龋坏或外伤等原因而拔牙,而拔除后的间隙由于邻近牙齿的移动就会变小乃至完全消失,等到恒牙萌出时就必然造成拥挤或在牙列之外错位萌出。
不整齐的牙列不仅有碍美观,而且影响牙齿的咀嚼能力,也为牙齿患龋提供了条件。所以,尽管乳牙的生活史很短暂,从6个月到12岁左右,但它所起的作用却很重要。因此,应当努力做到使乳牙能在口腔中保持到正常替换时间。
如果孩子的乳牙坏了,应该及时治疗,早期充填。同时,要结合乳牙的换牙时间来决定。只要是能够保留半年以上的乳牙,都是应该予以治疗保留的。如果是即将替换的乳牙,没有严重龋坏,又没有自觉症状,那么可以等待其自然替换。至于那些已患有牙髓炎或根尖炎的牙,应按症状给予治疗,等到急性症状消退后再决定取舍。即便在没有症状的情况下,家长也应每半年带孩子去医院检查口腔1次,做到预防为主,早发现,早治疗。
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