四妙勇安汤(清热剂)
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方歌:四妙勇安金银花,玄参当归甘草加,清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸。
方义:本证多由湿热之毒,瘀而化热,瘀阻营血,热腐肌肉所致,治疗以清热解毒,活血止痛为主。银花甘寒入心,善于清热解毒,故重用为主药,当归活血散瘀,玄参泻火解毒,甘草清解百毒,配银花以加强清热解毒之力,用量亦不轻,共为辅佐。四药合用,既能清热解毒,又能活血散瘀,是治疗脱疽的良方。
组成:金银花90g,玄参90g,当归60g,甘草30g。
用法:水煎服,一连十剂。药味不可少,减则不效,并忌抓擦为要。
加减:如湿热重者,加川柏、苍术、知母、泽泻;血瘀明显者,加桃仁、红花、虎杖;气血两虚者,加党参、炙黄芪、生地、白术、鸡血藤。
功效:清热解毒,活血止痛。
主治:热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。
运用:本方用于热毒炽盛之脱疽证,临床应用以患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数为辨证要点。
脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。
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