血友病患者要做哪些检查
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血友病的血液检查都有哪些异常?血友病多属“血症”、“虚劳”范畴。血友病的血液检查对诊断极有帮助,血友病的血液检查项目及有何特点介绍如下:
(一)血常规
红细胞和血红蛋白水平可正常。根据出血量多少,可有相应程度的贫血。贫血形态属正常细胞,正常色素性。血小板计数正常、白细胞计数一般正常或稍高。
(二)出凝血试验
出血时间、血块收缩时间、毛细血管脆性试验以及凝血酶原时间正常。 凝血时间延长为本病的特征,可能长至1~12小时或更长,但少数轻型病例凝血时间可能正常。用毛细血管法作凝血时间极不可靠,因混有组织中凝血活酶,可使凝血时间缩短。试管法较佳,但不够敏感。仅在因子Ⅷ浓度<1%时,才能延长。
(三)凝血酶原消耗时间
凝血酶原消耗时间缩短(<20秒),此试验也不敏感。因子Ⅷ活动度约<3%时,才能异常。血友病中约70%病例血浆凝血酶原消耗不良,但轻型病例可以正常。
(四)白陶土部分凝血活酶时间
白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长。正常范围为31.5~43.5秒,此试验是一项既敏感又简便的过筛试验,但不能定型,因子活性到40%以下时,即可异常。
(五)简易凝血活酶生成纠正试验(简易TGT)。
(六)凝血活酶生成试验(Biggs法)
此法敏感性高,可以检出目前其他方法不能检出的血友病患者。
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