西医开中成药 出现错误不合理用药情况
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逾七成中成药由西医开出
同是感冒药吃法大不同
针对西医编写的《中成药临床合理使用读本》昨天赠送给全市近5万名西医,内容涵盖西医内科、外科、妇科、儿科、骨科、皮肤科等155个病种;药物的选择以临床常用药为主,涉及680多种常用中成药。
据了解,我国上市的中成药品种达9000余种,临床常用的有1000多种。中医医院大夫主要开汤剂处方,因此,超过70%的中成药是由西医开出的。由于西医大夫掌握的中医理论不够完整,使用中成药时,不熟悉配伍禁忌,甚至个别医生以药名为依据用药,出现了不合理或者错误使用中成药的情况。为了帮助西医合理使用中成药,数十位专家编写了《中成药临床合理使用读本》。
正确使用中成药必须掌握中医基本知识,不能“望文开药”。以最常用的感冒药为例,感冒清热颗粒和桑菊感冒片、羚羊感冒片药名中都有“感冒”两字,但是这三种药分别用于风寒感冒、风热感冒和流行性感冒,西医大夫要分清寒热再用药。一些中成药使用时要谨慎,比如含桃仁、红花、乳香、没药等活血祛淤的七厘散,孕妇就要慎用甚至禁用。有些中药与食物“相反”,比如葱反何首乌、地黄、常山,醋反茯苓、茯神,茶反使君子、威灵仙、土茯苓等,如果用药期间饮食“相反”会降低药物的疗效。该书主编、中国工程院院士张伯礼表示,编写该书的主要目的是让西医了解并合理使用中成药,今后将根据西医大夫用后反馈的情况修改再版。
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