秋季防银屑病 老患者严格“戒口”与吃药都重要
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中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科副主任医师张军民介绍,“牛皮癣”跟“足癣”“股癣”由真菌感染的性质完全不同,它的学名叫“银屑病”,一种与遗传因素相关的炎性、增殖性皮肤病。患者的皮肤异常相当明显,常在四肢伸侧和头皮处出现丘疹及斑块,上面覆盖银白色鳞屑,皮损厚硬,状如牛皮。这个病顽固而难治,目前任何一种治疗方法均不能防止该病的复发,只能通过严格的戒口、减压才能达到良好的控制效果。
情绪紧张疾病加重
“大量银屑病患者在病情加重前都有不良刺激影响的历史,”张军民说。外伤、内分泌因素、气候和情感压力等都对银屑病病情有明显影响,特别是情感压力增加会使患者体内一些与银屑病相关的神经源性炎症介质增加。临床上常见患者在情感创伤、高强度工作一段时间后或持续紧张的精神状态下发病。他建议,患了牛皮癣就应该保持一个良好的心态,这是控制该病的关键,这类病人得特别重视情绪调节。
目前季节更替,如果不注意感冒或出现咽喉炎症的话,接下来很可能银屑病就会发作了。张军民说,从临床上看,部分患者发病前常有咽喉感染史或上呼吸道感染史。此外,女性患者们在妊娠或月经期病情会避无可避地加重。
易发季额外要禁辣
张军民强调,忌口对银屑病的重要性。在对牛皮癣的控制中,戒口跟吃药一样重要。酒、辛辣食物可引起血管扩张,常会加重皮肤炎症反应,牛肉、羊肉、虾、蟹等大分子蛋白物质也常引起银屑病患者致敏状态,加重病情。以上食物在疾病的急性期,患者应尽量忌食。目前处于牛皮癣易复发作期更要严格忌口。建议一方面要加强锻炼,提高自身免疫抵抗机能。
“除食物外,一些药物也常加剧病情,这是患者们没有注意到的,”张军民说,“比如,治疗躁狂症的碳酸锂制剂。降压药中β-类阻滞剂和抗疟药等都易诱发牛皮癣发作。”所以,患者要跟医师说明自己的患病情况,患者自身也不能滥用口服强的松等皮质类固醇类药物。
秋保湿防瘙痒
在日常保健方面,除急性发作期外,患者平日可适当多用温热水、肥皂洗涤皮肤,以减少鳞屑,洗澡后可用凡士林或保湿霜外涂以保持皮肤湿度。患者皮肤容易瘙痒,一定避免搔抓,因为“搔抓-炎性介质分泌增多-瘙痒更剧” 这是一个恶性循环。如瘙痒程度达到严重影响日常生活时,可在医生指导下适当应用抗组胺药止痒。
患者们要解除思想顾虑,避免各种诱发因素,防止外伤、呼吸道感染及滥用药物。积极治疗其他系统性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂及感染,这些疾病良好的控制常常也能带来银屑病病情的改善。
“牛皮癣”不传染
皮肤病总让人联想到是否有传染性。张军民说,该病虽俗称为“牛皮癣”,但不同于体股癣、手足癣、头癣等皮肤癣菌引起的浅部真菌传染性皮肤病。后者具有传染性,可通过皮肤接触造成真菌感染。因而手足癣等患者要做好个人卫生,不与他们共用贴身物品。但银屑病无传染性。
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