《太阳的后裔》人工呼吸不规范?正确方法应这样
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近日,热门韩剧《太阳的后裔》在中韩两国同时掀起“太阳风暴”,该剧第六集的韩国收视率已经超越《来自星星的你》大结局创下的新高,中国观众同样追看,从爱奇艺公布的4.4亿播放量和超过30亿的微博话题阅读量中可见一斑。但近日也有网友指出,宋慧乔意外车祸时宋仲基给她实施人工呼吸和胸外按压的动作“不规范”,“作为一名严谨的医务工作者,看到这段差点没哭瞎”。除了《太阳的后裔》外,近期热门剧《女医·明妃传》也引来不少医学争议,不少医务工作者认为,电视剧涉“医”还是得严谨一点,否则容易误导观众。
疑点1:人工呼吸不用捏鼻子?
释疑:医护人员应跪在病人右手边
近日,《太阳的后裔》收视率和话题度飙升,剧中宋仲基和宋慧乔的一举一动都引来观众的关注,但也有观众认为,该剧的医学细节“太不讲究”,“最近《太阳的后裔》热得全院护士每天热烈讨论也是醉了,但作为一名严谨的医务工作者,看到溺水救人那段差点没哭瞎,我的天啊人工呼吸要捏住鼻子啊,否则吹的气会从鼻子里跑掉!”还有网友笑称,宋仲基给宋慧乔做人工呼吸的桥段更像是借位吻戏,“是不是红酒之吻不过瘾所以设计了人工呼吸这一段?”还有网友认为,宋仲基给宋慧乔实施胸外按压的动作也不规范,“按的位置太高了,学工科的都看出不对了,在那里根本不起作用。”“速度太慢了,而且得用手掌根部按压,双臂撑直用肩部发力,不然会很容易累。”
接受记者采访时,深圳的郭医生认为,《太阳的后裔》里宋仲基实施的心肺复苏虽然整体不算规范,但基本点还是正确的。她解释说:“剧中宋仲基蹲在宋慧乔左手边进行复苏,正确的应该是单人心肺复苏时医护人员跪在病人的右手边,医护人员左膝与病人右肩齐;双人心肺复苏时则左右各一人。”郭医生表示,正确的做法是“复苏前应先判断病人意识”,“复苏开始,每两次人工呼吸紧接着30次胸外按压,直到病人恢复心跳呼吸,一般做5组。”
疑点2:姜暮烟医生是全能医生?
释疑:什么病都会看是说得过去的
谈到对《太阳的后裔》着迷的原因,不少观众认为是该剧“人设”很棒,宋慧乔扮演的姜暮烟医生是独立、专业的医生,她说自己在手术室时是最性感的,观众也同样认为她认真工作的样子特别迷人。不过,有的观众则认为,乔妹“太全能”,“搞不清她到底是哪个科室的”,“看起来乔妹应该是30岁左右,我不了解韩国的医生培养机制,但是作为一名年轻的主治医生,竟然可以看这么多科室的病,太天才了吧!”“小偷金在范入院时她可以看得出肋骨骨折,还留意到脚踝的伤,此为骨科医生;第二个病人腹部出血,乔妹主刀,可见又是普外科医生;和不靠谱的金妹子同台手术,会胸腔闭式引流,此为胸外科医生;在电视台讲心律失常的治疗,妈呀,又成了心内科医生;遇到小孩简单看看又明白是营养不良、贫血合并铅中毒,厉害的儿科医生……”
郭医生则认为,这个吐槽有点没必要,“作为临床医生,在定科之前是需要轮遍医院所有临床科室的,根据医院规定不同轮转1到3年不等,然后才可以定科。所以姜暮烟医生什么病都会看是说得过去的。而且,医生们在实习期就已经可以熟练操作胸穿、骨穿、腹穿、腰穿,何况剧中姜暮烟医生的定位还是医生里的佼佼者!”
疑点3:中医药方有这么“重口味”吗?
释疑:古方难以今用,勿照单全收
《女医·明妃传》剧中大量中医知识备受网友关注,各种“重口味”药方引发大量争议——虽然剧集开头标注“本剧中所有中医食疗、医药方剂,为戏剧情景所需,请勿尝试模仿”,但观众依然好奇:指甲和蚯蚓能“清热解毒”?闻经血能诊断病情?病人塞入牛腹中能治失血过多?
中医专家解释说,指甲和蚯蚓在古代中医里的确是用来治病的,也有记载,但是古方很难适用于今人,所以切莫盲目尝试。
虽然剧中出现的一些土方今人不可用,但是部分中医药物养生疗法值得参考,如在治疗大病初愈的病人,或者失血过多的病人之后,剧中都会出现比如人参、当归、阿胶等滋补秘方,这些至今仍然作为养生的重要食物。剧中可以“永葆青春”的七白膏,在专家眼里也有一定的祛斑美容养颜的作用,不过专家表示七白膏不适宜频繁使用,频繁使用反而会带走皮肤水分。
此外,古装剧里的中医知识还被应用于药膳中,《甄嬛传》里的“红枣莲子粥”、“银耳莲子羹”让人印象深刻,《芈月传》中芈月喝红枣黑豆黄芪粥安神养脾,《琅琊榜》中医术了得的静妃娘娘更是对食疗颇有研究,榛子酥、百合清酿、茯苓鸡汤、葛花汤、太师饼等,看得观众跃跃欲试。
对此,有中医师认为,部分养生药膳对于日常的健康养生有一定的参考。以《琅琊榜》中出现过的药膳为例:“百合清酿”中的百合具有清润的作用,“食用百合的最好季节是秋季,可以去秋燥,而剧中是夏天食用,估计主要考虑其口感爽口”。
不过中医专家强调,养生药膳很多时候是一种辅助治疗的作用,如果身体出现问题,不能以养生药膳代替药物治疗,而且使用养生药膳疗法时也要因应不同人的体质及季节特点进行调整和变化,不可对每一种养生药膳都“照单全收”。
在古装剧里,观众们更熟知的是麝香和红花,它们频繁出现在《芈月传》、《甄嬛传》等宫斗剧中,作为嫔妃们争宠夺爱的“大杀器”。有观众表示,麝香和红花已经成为宫斗“标配”,嫔妃们一旦怀孕就要防止其他姐妹送来的饮食和日常用品中含有麝香和红花,“一旦沾染上这两种药物,轻则流产,重则再也怀不上孩子,场景真是让人心惊肉跳”。此外,《芈月传》里碎骨子用于滑胎,《甄嬛传》中夹竹桃、苦杏仁、木薯粉有毒等情节,都让观众大开眼界,“宫斗神药是不是真这么牛?”
对此中医专家认为,麝香属于发散类药物,孕妇禁用,但是也并非闻一闻就立马流产。而喝一碗红花水终生不育则“是不可能的”。
严谨一点、专业一点准没错
说到电视剧里的涉“医”情节,有编剧认为,自己不够专业,但医理方面还是经过专业医生把关的,而且观众也不应该把电视剧当作科普作品看,起码不能跟着电视剧里的说法治疗疾病。这样的说法并没有错,观众确实需要清醒地意识到,电视剧为了戏剧效果而需要不同程度地加以虚构,所以要期待电视剧像科普片一样专业、权威,并不现实。
尽管适度虚构可以理解,但对于电视剧制作方来说,严谨还是必不可少的。如今的观众其实平均学识水平并不低,更何况还有社交网络这样的利器,一旦剧情出了点错,立刻就会成为第二天大家吐槽的焦点。这种较真的观众并不少,几乎每部热门电视剧都会有观众开帖子讨论其中的知识点。而且,对制作方来说,专业方面的用心,不仅体现了编剧或者导演的素养,更体现了他们对待自己作品的态度——即使不是拍专业剧,也用严谨的态度来创作,才能对自己的作品负责、对观众负责。
当然,值得肯定的是,电视剧对专业知识的传播还是有助力的,《太阳的后裔》让更多观众讨论和了解心肺复苏的正确方法,《女医·明妃传》和《芈月传》等引起人们热聊中医知识,从某种角度来说算是激发观众刨根问底的兴趣,引导观众关注专业知识。推荐阅读:当出现休克怎么进行人工呼吸
相关阅读:人工呼吸的步骤是什么
人工呼吸的常用方法有以下几种
1、口对口吹气法
病人应置于仰卧位,急救者跪在患者身旁(或取合适姿势),先用一手捏住患者的下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者的鼻子,不使其漏气。进行人工呼吸者,在进行前先深吸一口气,然后将嘴贴紧病人的嘴,吹气入口;同时观察病人胸部是否高起;吹完气后嘴即离开,让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的 5-10口气要快些,以后则不必过快,只要看到患者高起的胸部下落,表示肺内的气体已排出时,接着吹下一口气,就可以了。如此往复不止地操作,直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大,以免患者肺泡破裂;也不可过小,以免进气不足,达不到救治目的。
2、口对鼻吹气法
如果碰到伤病患者牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同,但必须将病人的嘴巴用手捏紧,防止气从口内排出。在进行此法时,要先将患者鼻内污物清除,以防阻塞气道。用此法吹气时,应比口对口吹气法用力大些,时间长些。
无论用口对口还是用口对鼻吹气方法,最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下(但不能影响通气。吹气次数每分钟成人不少于14-16p次,儿童不少于20次,婴儿不少于30次。
3、俯卧压背法
此法古老但仍在普遍使用。由于病人俯卧,舌头易向口外坠出,救治者不必另花时间拉舌头,可赢得更多更快的抢救时间。此法简单易行,在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大,但比以后几种人工呼吸法效果好。
其操作方法是
(1)将患者胸、腹贴地,腹部稍垫高,头偏向一侧,两臂伸过头或一臂枕在头下,使胸廓扩大。
(2)救治者两腿跪地面向患者头部,骑在患者腰臀上,把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁,手掌根紧贴患者背部,用力向下压挤。
(3)救治者在压挤患者背部时应俯身向前,慢慢用力下压,用力方向是向下向前推压,这时患者肺内空气已压出(即呼气),然后慢慢放手松回,使空气进入患者肺内(即吸气),如此反复便形成呼吸。每分钟可作14-16次。
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