女博士医院猝死 你知道猝死的征兆吗
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中科院一怀孕女博士杨女士在北京大学第三医院(下称北医三院)猝死,网曝死者家属等50名医闹“占领”医院产科,“砸医院打医生,索赔1000万”。
北医三院回应称,杨女士猝死原因为主动脉夹层破裂,并指其家属数十人聚集并滞留病房,在病房大声喧哗辱骂,打砸物品,追打医务人员。
1月16日,杨女士丈夫张自强否认有家属聚众闹事和巨额索赔,并要求医院公布监控视频。
杨女士死亡后,其单位中科院理化技术研究所曾向北医三院发公函,要求对杨女士离世的原因“作出公正、透明、翔实的调查,给出一份真实、完整的结论”。这被网友称为“中国科学院大战北医三院”,中国医师协会官网亦发布“维权声明”,对中科院理化技术研究所的发函行为提出指责。
1月17日上午,中科院理化技术研究所党委书记兼副所长黄勇告诉澎湃新闻,单位发公函给医院并非如网上所说是给院方施压,而是希望医院尽快搞清楚死亡原因。
黄勇说,1月13日所里的同事去看望死者杨女士的家属后,家属称医院在处理此事上态度消极,提出让单位发函,以便医院能够积极处理。
当日,北医三院官网发布该事件的 “说明”
“说明”称,杨女士妊娠26+周,高血压合并子痫前期,于2015年12月28日入院,既往高血压病史十余年,胆囊结石等。住院后经治疗病情相对平稳。2016年1月11日出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡。
经医院医疗质量与安全管理委员会和多学科专家讨论,初步判断杨女士猝死原因为主动脉夹层破裂。尸体解剖所见符合主动脉夹层破裂出血。
北医三院在“说明”中还写道,杨女士死后,其家属数十人聚集并滞留北医三院产科病房,在病房大声喧哗辱骂,打砸物品,追打医务人员,严重扰乱北医三院正常医疗秩序,对其他孕产妇生命安全造成威胁。经上级主管部门及各级公安机关介入,患者家属离开产科病房,医疗工作秩序得以恢复。
“说明”称,北医三院将按照国家相关法律法规,通过医疗纠纷人民调解机构或法院处理解决医疗纠纷。
家属指医院回避抢救不力的责任
杨女士的丈夫张自强告诉澎湃新闻,帖子的指控对他造成了精神伤害,“人都没了,还罔顾事实、污蔑家属”。
他称,妻子在1月11日凌晨0时20分左右身体出现疼痛,他就请求护士联系主治医生,但都被告知“继续观察”,直到早上7时40分左右妻子病危,主治医生才出现,抢救到10时左右妻子死亡。“七八个小时的时间都没有见到医生,如果早发现原因,也许就能避免这样的结果。”
张自强称,妻子死亡后家属长时间找不到院方负责的人。1月13日,家属在要求见主治医生无果的情况下,与医务人员发生了冲突,但当天只有七八位家属在场,双方都报了警。
死者杨女士的同事、中科院理化技术研究所研究员季君晖告诉澎湃新闻,在2015年度中国科学院科技促进发展奖获奖团队中,杨女士所在的“全生物降解塑料聚丁二酸丁二醇酯(PBS)类聚酯研制产业化及应用团队”获得科技贡献奖一等奖。1月13日晚上,同事将获奖证书送到家属手中,杨女士的母亲一度情绪崩溃。
延伸阅读:猝死的征兆
1、疼痛
相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
2、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。
3、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
4、胸痛
大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现 是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后, 几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
猝死急救技巧
1、黄金5分钟最重要
一旦发现有意识丧失的病人时,应立即实施心肺复苏,同时尽快与120急救取得联系。只有对心脏骤停的病人进行及时、正确的抢救,才有起死回生的可能。如果心搏停止的时间超过4~6分钟才开始抢救,则很少复苏成功;超过10分钟,则无复苏成功的可能。
2、切勿搬运病人
第一目击者不要忙于搬运病人。立即让病人就地仰卧,不要摇晃病人。
3、心肺复苏
用最短的时间判断患者有无呼吸和心跳,如果没有就立刻进行心肺复苏。医生提醒,先使病人仰卧,背部垫块硬板,或使其仰卧地上。
4、迅速通畅气道
迅速通畅气道,这是复苏成功的重要步骤。松开其领口和裤带,清除口、鼻异物,迅速清除口腔内异物,如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰,确保气道通畅。
5、按压胸廓
一旦发现心脏骤停,立即在患者胸骨下1/3交界处;或双乳头与前正中线交界处进行按压,按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。频率:至少100次/分。按压幅度:至少5厘米;压下后应让胸廓完全回弹。
6、人工呼吸
如患者不能自动呼吸,立即开始一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,往患者口腔内用力吹气。然后,松开口鼻,让患者的胸廓自动回弹。
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