女子缩胃手术减肥致饿死 缩胃手术有什么危害
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据报道,一位英国妇女五年前接受缩胃绕道减肥手术,并如愿劲减超过百磅(约45.3千克),然而却自此食不下咽,身体极为虚弱,2014年因肺炎病逝,死时仅余84磅(约38.1千克)。
终年仅42岁的死者琼斯(Angela Jones),其女儿香特尔接受《星期日人民报》访问时忆述,母亲临终前瘦得像一具活骷髅。琼斯患有关节炎,大部分时间只能坐在椅上,加上非常馋嘴,尤爱外卖中餐,因而越来越肥,37岁时的体重高达364磅(约165.1千克)。
琼斯还患有糖尿等肥胖相关疾病,主治医生于是提议她接受减肥手术。琼斯本身亦希望变得苗条,穿着正常衣服,因此不理家人反对,于2010年3月在国家卫生事务局(NHS)资助下接受缩胃绕道手术。手术后数日琼斯出现并发症,完全无法进食。医生坚称情况会改善,为琼斯处方止呕药后便让她出院。
手术后三个月,琼斯如愿减掉百多磅,全因琼斯再也无法进食固体食物,后来更患上胰脏炎。2011年琼斯的体重跌至只得50多磅,医生需在她胃部插喉输送营养液,并修改胃绕道,希望她能再次进食。琼斯留院两个月后病情始终无起色,成为医院常客。
至2014年3月,琼斯染上肺炎不治,验尸报告归咎手术令她食不下咽,无法吸收营养,抵抗力变弱。负责手术的医院未有回应事件。
缩胃手术是什么
缩胃手术在减肥外科医学界是相当热门的话题,而且其受欢迎的程度有明显的增加。因为手术会把切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说,缩胃手术能达致理想的减重效果。
缩胃手术的效果介乎于胃绕道与胃束带之间,安全性也介乎于两者之间,因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃绕道比较,缩胃手术并无进行肠道重建,因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外,亚洲人胃癌的发病率较高,接受缩胃手术后,仍可定期接受胃镜检查胃部,与胃绕道手术不同。与胃束带手术比较起来,两者同为限制型的手术,但缩胃手术并无在人体内放置任何外物,因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。如此看来,缩胃手术似乎是一个相对理想的手术,但是此手术涉及切除部份胃部,切除后是不可还原的。因此,病人必须考虑清楚才接受手术。另外缩胃手术亦有代谢的效用。医学界发现,术后食物增快进入肠脏,有助医治二型糖尿病,唯实际原理有代进一步医学研究证实。
此手术虽然可以帮助患者大大减少食量,但手术后体重并非必然会自然下降,手术后如果不加以节制饮食,食量也可回升,患者也有机会复肥。因此无论进行了哪一种减肥手术,患者仍要注意饮食及保持运动,才能有理想的肥胖治疗效果。缩胃手术因有胃部的切割,因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。
缩胃手术有什么危害
据统计,由缩胃术造成的死亡率高达10%。这个数字其实不低,可以说,缩胃术是其实是一种很残忍的减肥方法,它不符合美容整形的基本原则,美容整形的基本原则是不破坏器官、不影响功能和不损害健康。而这种缩胃手术恰恰破坏了正常器官,减肥者的人们应该在决定进行这个手术前,好好思虑一番。
缩胃手术最开始应该是再国外流行起来的,但是曾有个媒体报道,说某位接受过缩胃手术的人,手术后出现了全身水肿、体内充满毒素和浑身剧痛,并在抢救3天内死亡。而这一结果很可能是由于缩胃术直接减小了胃容量和胃黏膜面积,使患者的食欲和进食量明显减小,并发生了严重的胃肠功能紊乱和营养不良。当体内白蛋白严重缺乏时即可导致全身水肿,还能引发胆结石、关节炎和多脏器(如心、肾等)功能衰竭。由于多脏器功能衰竭来势凶险,病人可在短期内死亡。
缩胃手术的注意事项
虽然此手术的安全性十分高,但亦要注要某些事项。首先病人术后饮食习惯会有很大改变,如果进食量过多或者进食过快,可能引起恶心呕吐。某些病人需要较长时间改变饮食习惯。术后二星期内饮食应以流质为主,二至四星期以软餐为主及后可慢慢加入固体食物。有时可能要3-6个月才习惯。
有轻微呕吐及气胀是常见的。食量在6个月后会慢慢增加。约一年时间,进食半份三文治及半杯饮料,便有饱腹感。要知道,进度是因人而异。进食份量宜少及慢,进餐时请把食物及饮料尽量分开。另外约有1/5人术后或会产生胃酸倒流,或需药物治疗。一般此情况在6-12月会慢慢消退。术后半年内应接受营养师长期辅导饮食,避免发生营养不良。
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