OCD患者手术预后情况可用术前成像预测
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根据一篇发布在《JAMA Psychiatry》在线版上的研究报告,识别脑部变化可能帮助医生们预测患有强迫性精神障碍(强迫症)并已不对药物或认知行为治疗手段做出反应病人在进行神经外科手术后的具体反应情况。
强迫性精神障碍是一种以重复的有意行为和侵扰思想为特征的疾病。在强迫性精神障碍病人中约有10%-20%的比例患有难治性强迫症,这种类型的强迫症病人不会对药物治疗或其他以减轻症状为目标的疗法产生反应,因此病人可能自愿采取手术治疗。他们将进行一种叫做背侧前扣带回手术的方法,使用外科手段破坏脑部中一个与引起强迫症有关的区域。
美国哥伦比亚大学的Garrett P. Banks,研究的共同作者希望对难治性强迫症病人的术前脑部成像进行识别,找出其中的神经解剖学特点以便弄清能够对背侧前扣带回手术做出反应的病人与其他无法做出反应者之间的区别。这项小型研究共涉及15名病人,其中9名为男性6名为女性,研究人员分析了这些人的磁共振成象信息,在这15人中有8人(53%)对手术产生了反应。
研究的作者发现病人的前扣带皮层结构上的特征和(神经)连通性情况能够用于预测病人是否会对手术产生反应。
研究报告总结称,此次结果表明个体间对一种方法已高度定型的手术做出反应的不同可能来源于他们脑部神经解剖学上的差异。另外,这些差异也可以让我们预测病人是否最有可能对扣带回切开术做出反应,从而提升我们依据具体情况对难治性精神障碍患者进行治疗的能力。(实习编译:陈鹭榕 审校:黄志伟)
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