小儿肺炎怎么办 该如何治疗
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小儿肺炎怎么办?
当爸妈们发现孩子得了小儿肺炎,最好的处理方法是送医院,切不可擅自用药。达到医院后,一般需要进行一下几项常规身体检查:
检查项目一:血常规
其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60% ~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。
检查项目二:X线检查
通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。
检查项目三:痰培养及药物敏感试验
通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。
检查项目四:冷凝集试验
除了以上三项常规检查外,如果在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。
那么小儿肺炎该如何治疗呢?
儿肺炎的治疗非常重要,必须要彻底根治,不然容易反复发作,影响孩子发育,我们可以采取以下方法进行治疗:
1、中医治疗
中医治疗要根据孩子的体质来选择相应的中药,对症下药。
如果您的宝宝是里热外寒
症状:鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
方法:治宜清热散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
如果您的宝宝是温邪犯肺
症状:高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。
方法:治宜清热解毒、宣肺止咳,银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
如果您的宝宝是燥邪伤肺
症状:唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。
方法:治宜养阴清燥、润肺止咳,桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。
如果您的宝宝是湿热郁肺
症状:胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。
方法:治宜清肺开郁、涤痰祛浊,千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
2、抗感染药物治疗
你还可以选择抗感染药物治疗方法,有以下几种药物可以选择,但这些药物必须要经过医生的许可,才能安全服用。
抗生素
1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
5)抗病毒药物:干扰素,三氮唑核苷等。
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