小儿感冒的相似病
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感冒的症状我们常常遇见,但是小儿的感冒有很多“兄弟姐妹”,要注意进行鉴别哦,不要一刀切,耽误了病情。
1、过敏性鼻炎:
鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,可能是季节性过敏性鼻炎在作祟。过敏性鼻炎的这四大典型症状与感冒的症状相似。但过敏性鼻炎是由过敏原引起的,需要用抗过敏药物治疗;感冒是由病毒、细菌引起的。有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒,仅自行服用简单的感冒药物进行治疗,岂不知这样不但起不到治疗作用,还会延误正确的诊断治疗,严重的会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。
2、风疹:
风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感染症状,如发热、流涕、咳嗽等。1~2天后皮肤出现浅红色丘疹,先从面部开始出现,在发病1~2天遍布全身,并在2~3天皮疹消退,不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。
3、流行性腮腺炎:
常以普通感冒形式出现,而后突然高热不退,同时腮腺肿大,面颊肿痛,持续3~5天。该期若没及时治疗,可能会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。
4、流行性脑膜炎:
由脑膜炎双球菌引起的疾病,病原菌经呼吸道飞沫传染。春季多发、传染性强,儿童发病率最高。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等症状。当病菌侵入血液后,就表现为突然高热、头痛、寒战、呕吐、颈项强直、角弓反张、昏迷等。
5、病毒性肝炎:
病毒性肝炎发病初期多有发热、精神不振、倦怠乏力、头晕头痛等症状,与感冒症状也很相似,其主要鉴别点有病程长、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验可见转氨酶增高。若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状者,应及早确诊并治疗。
6、麻疹:
麻疹在发病的头1~2天有发热,呈感冒症状,伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内黏膜上出现麻疹斑,其后皮肤出现红色斑丘疹,先出现在耳后皮肤,继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多,发热也加重。
7、水痘:
水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病,多见于儿童。病初有轻度发热、流涕、咳嗽等症状,约2天后,皮疹可依次从躯干、头部、面部、四肢出现,不高于皮肤,数小时后变为丘疹,高出皮肤,再变成透明饱满的水痘,以后变为浑浊,再变为干瘪的水疱。水疱周围皮肤发红、发痒。
8、肺结核:
肺结核早期临床可出现持续反复的低热、盗汗、食欲下降,伴咳嗽、咯痰等症状,与感冒有很多相似之处。如果经常不明原因地“感冒”,应考虑到肺结核的可能,应做胸部透视,或者反复痰检可查到结核杆菌而确诊。
9、猩红热:
猩红热是细菌引起的呼吸道传染病,表现为发热、咽炎与皮疹。皮疹的特点是:在发热的第2天左右出疹,在全身皮肤弥漫充血(压之褪色)潮红的基础上,可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔,而舌质发红,很像草莓,故称为草莓舌。
10、风湿性疾病:
许多风湿性疾病常发于普通感冒之后,伴着漫长的病程,逐渐出现游走性关节肿大疼痛。若此期得不到合理治疗,可引起心脏瓣膜受累进而继发风湿性心脏病。
11、支气管炎:#p#副标题#e#
部分患儿在感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到或多或少的湿性啰音,当分泌物咳出后,湿性啰音可暂时减少。婴儿不会咳痰,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发热38~40℃,食欲不佳,睡眠不安,此即是合并了气管炎。
12、肺炎:
宝宝是否已经从感冒发展成肺炎,只要数一数宝宝的呼吸就能得到初步判断。一般感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状,轻者三五天,重者一周左右,就会逐渐好转。如果发现宝宝病情不见减轻,并且精神不振,没有食欲,咳嗽加重,呼吸又有些加快,就应该考虑发展成肺炎的可能。一般来说,半岁以下的宝宝,每分钟呼吸次数应在40~50次,如果超过50次甚至达到60次,就要注意有患婴幼儿肺炎的可能;1岁左右的宝宝,每分钟呼吸次数在30次左右为正常,超过就有患肺炎的可能;1岁以上的儿童正常呼吸每分钟20多次,一旦呼吸频率过快,应考虑为小儿肺炎。此外,如果宝宝的体温持续不退,甚至一直升高或是咳嗽厉害,声音发出部位比较深,也可能会转变为肺炎。需要注意的是,观察小儿的呼吸要在小儿安静的状态下进行。
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