换季时期BB遭遇“感冒”来袭
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状况1:发烧多日不见好
一般来说,发烧感冒在治疗2-4天就可转好,体温会降下来,但吴秀清通过对临床患者的病情分析,发现这次小患者们的发烧病程明显加长,一般发烧都会持续3-5天,甚至一周,最长的竟然烧了10多天。
意识到血常规检查结果的特殊性,而且高烧时间长,在治疗时,医生通常采用“三联用药”,也就是既有抗病毒的,也有抗细菌的,还有抗不典型支原体感染的药物。
此次治疗中,还使用了一些清热、去火的中药,临床应用下来发现疗效较好,但一般也需要用上三四天后,体温才能呈现稳定的下降趋势。
状况2:青壮人群也高发
在市第四人民医院,连日来,每天发热门诊的患者都在130-140人左右,高的时候超过200人。发热门诊主任宋江虹表示,门诊量比往年明显翻番。“而且提前了一个多月”,往年一般要到12月份才会出现这样的“高峰”。患者主要表现为发烧、咽痛、头疼、肌肉疼痛等,体温多在38摄氏度左右,39摄氏度以上的高热患者能占到1/4,“这也明显比往年高”。
此外,沈阳医学院奉天医院发热门诊医生李岩说,除了医院儿科患者扎堆儿外,发热门诊的患者多集中在15-25岁之间,能占八成左右,多为大、中学生。#p#副标题#e#
状况3:血项结果“两不像”
“每天门诊量都在千人以上,其中以8-14岁之间的学龄儿童为主。”市儿童医院内二科病房主任、医学博士吴秀清说,从上周开始,很多孩子开始发烧,一般体温在38-39摄氏度之间,少数烧到40摄氏度,个别甚至达到41摄氏度,因为发烧抽风的患者也不少见。症状还表现为咳嗽、感觉喉咙里有痰声,少部分还伴有呕吐。检查后,多数孩子咽部充血,扁桃体肿大,除了这些上呼吸道感染症状,极个别孩子还有支气管与肺炎表现。
但在血常规检查中,吴秀清发现一个奇怪的现象:检查结果表示大多数患者的白细胞不算高,中性粒细胞为主。而通常,如果是细菌性感冒,应该表现为白细胞升高,中性粒细胞为主;而病毒性感冒则应表现为白细胞升高明显,且以淋巴细胞升高为主。也就是说,大部分孩子的血项检查介于二者之间,既不是纯粹的细菌性感冒,也不是纯粹的病毒性感冒。
“这个结果只能说明这次感冒很特殊”,吴秀清表示,到底由何种病原体导致还有待于进一步的研究,可能是某种变异的病原体。
状况4:刚好两天又反复
一个孩子在病房住院治疗了一周,好得已经差不多了,家长正准备去办出院手续,没想到,又不知怎么的,孩子又感染了,再度发烧、咳嗽。
据了解,在这一波小患者中,病情反反复复的现象屡见不鲜。经过治疗,刚见恢复,还没稳当两天,体温又上来了。
专家指出,由于此次感冒有这样的特点,家长更应倍加小心。有些孩子的病情反复,是因为家长不听医嘱造成的。打了两天滴流,看烧退了,症状减轻,就擅自停药,结果导致病情加重。专家说,就拿普通细菌性感冒来说,静脉输液后如果体温下降,这只是炎症被控制的开始,要彻底消除炎症,一般至少还需巩固治疗3天左右。对于这波感冒,家长更应严格遵守医嘱,何时停药须听医生的。
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