怎么判断处女膜闭锁 女性可从2点入手
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处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织,正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙,则为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的类型,发病率约1/1000~1/2000。
处女膜闭锁的临床表现
处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。偶有病例报道处女膜闭锁可合并其他女性生殖系统发育畸形及其他泌尿系统发育异常,如阴道纵隔、双子宫、单侧肾缺如等。处女膜闭锁的典型症状如下:
1.青春期后无月经初潮。
2.逐渐加重的周期性下腹痛。
3.下腹部包块,并且逐月增大。
4.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。
怎么判断处女膜闭锁?
当发育过程中,处女膜未有孔隙形成者,就叫处女膜闭锁,又称无孔处女膜。
如子宫及阴道发育正常,待青春期初潮后,经血积存于阴道,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,甚而从输卵管流入腹腔,造成腹膜刺激,发生水肿、粘连,致输卵管闭锁。
处女膜闭锁的女性,在青春期时不会来初潮而有逐渐加重的周期性下腹痛,经过多次后,可在下腹正中扪及包块,并可逐渐增大,包块大时会产生便秘、尿频或尿潴留。
处女膜闭锁检查项目
1、妇科肛查:可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。通常依据上述症状和体征即可诊断,无需辅助检查。
2、妇科B超:超声显像能判定处女膜闭锁所致的积血部位、程度,并能估测预后的状况。B超是检验腹部及会阴部的某些脏器的一种常见检查方法,是处女膜闭锁首选的最理想的检查方法。
3、穿刺检查:在处女膜凸出部,用粗针进行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液,可确诊为处女膜闭锁。穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。
4、盆腔磁共振:磁共振可以用于检查先天畸形性疾病,可以通过先天畸形检查是否为处女膜闭锁。磁共振具有高分辨率、磁场均匀、扫描速度快、噪声相对较小、多方位成像等优点。
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