治疗肩周炎的步骤有哪些?
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传统的治法可取得一定效果,但对病程较长病理改变较重的则收效尚显不足,主要是通过力学作用和神经作用使粘连的关节囊、肌腱、韧带得以松解,以缓解疼痛、提高痛阈,防止因活动减少引起的关节退变,同时可以保持或增加关节周围软组织的伸展性,改善肩关节功能。我们针对疼痛和关节功能障碍的程度施以不同手法及分离、牵引、滑动和摆动以松解粘连,手法解除病理粘连,粘连的关节囊、肌腱、韧带得以松解,因此肩关节功能改善、疼痛缓解。治疗后坚持主动功能锻炼,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。通过划圈、摸耳、搭背和爬墙以松解粘连,滑利关节,巩固疗效,将传统的治法与MaitlandGD方法关节松动和主动功能锻炼相结合,既消除疼痛改善功能,又能巩固疗效,防止复发。
缓解期肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。通过观察我们发现,恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。在恢复期以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在本期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。扩大肩部活动范围,增强肩胛带肌肉的抗阻运动,促进血液、淋巴循环和局部营养代谢,进一步松解粘连,解除痉挛,增加肌力,防止肌肉萎缩。
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