骨质疏松有哪些治疗方案?
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骨质疏松有哪些有效的治疗方案?
《指南》推荐阿伦膦酸钠、激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂和降钙素等四类骨吸收抑制剂对预防或治疗绝经后骨质疏松症有效。而近3 0年来,阿伦膦酸钠已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。它能减少各种原因引起的骨吸收,因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症(老龄和绝经后)、制动引起的骨质疏松症、骨肿瘤、成骨不全、骨纤维发育不良、炎性骨病等,还可用于糖皮质激素引起的骨质疏松症。
作为目前全球采用人数最多、时间最长、并被验证安全有效的治疗方案,《指南》引用的数据显示,阿伦膦酸钠(福善美)可明显提高腰椎和髋部骨密度,显著降低锥体及髋部等部位骨折发生的危险,70mg/片(每周一次)的片剂服用更方便,对消化道刺激更小,有效且安全,因而有更好的依从性。
福善美由意大利Istituto Gentili公司开发,属于第二代双膦酸盐。美国默克公司收购福善美后,于1995年10月获美国FDA批准用于治疗骨质疏松症,目前,该药已成为美国销售量最大的抗骨质疏松症药。
中华医学会骨质疏松症分会一个研究结果表明:绝经后妇女用福善美治疗10年,仍能增加病人的骨质量并有良好的耐受性。研究还发现,其他治疗方法如激素替代疗法或选择性雌激素受体调节疗法等,在停止治疗时会导致迅速骨质丢失,但是福善美停药后,骨密度检查的结果表明不会出现骨质丢失加速的情况。
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