性病患者需要注意的地方
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曾患性病或现患性病应该注意:
进行肿瘤的相关检查:尖锐湿疣、生殖器疱疹有时会诱发阴茎癌、宫颈癌、肛门癌,爱滋病常并发卡波氏肉瘤。有无其他严重并发症:淋病和非淋菌性尿道炎治疗不及时会导致腹膜炎、输卵管积脓和盆腔脓肿。生殖器疱疹有时会导致尿道狭窄。梅毒不仅侵犯皮肤及粘膜,还侵犯全身脏器,如心血管梅毒导致主动脉炎、主动脉闭锁不全、主动脉瘤、冠状动脉狭窄,神经梅毒可导致脊髓痨及进行性麻痹痴呆。如果已经明确是以上这些类型的疾病就应该注意进行相关的检查。
会影响家庭其他人吗?
当夫妻一方患性病,另一方被传染患病的机会高达70%左右。另外也可能通过日常生活中密切生活接触传染给家属。因此,家庭中如有性病患者应该注意消毒隔离,并且即使没有明显症状,其他家庭成员也应该到正规医院检查。
对后代会有影响吗?
梅毒或非淋菌性尿道炎病原体可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、胚胎死亡、先天畸形、胎传梅毒;沙眼衣原体可导致胎儿宫内发育迟缓;自发性流产主要与淋病、支原体或单疱病毒有关;淋病可致新生儿淋病,造成有缺陷新生儿出生,还可致新生儿眼炎导致失明。
治疗原则和注意事项
1)必须明确感染的性质:一旦临床上发生泌尿系感染的症状,必须明确是否为细菌性,究属那一类细菌等最好作培养和药敏,然后针对细菌的种类用药。但是往往在临床上未曾获得细菌检查已经给以用药,更等不及培养结果,这样在治疗上缺乏目标,易造成盲目性。
2)必须鉴别下尿路感染还是上尿路感染二者在治疗上有所不同,前者预后差,易复发;后者预后佳,很少复发。
3)血行性感染和上行性感染问题:血行性与上行性感染在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用血浓度高的药物或用静脉给药;而上行性感染以膀胱刺激征为主,应用尿浓度高的药物和解痉药物,血行性者需经静脉给药。
4)必须查明泌尿系有无梗阻:因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因,同时在感染后若有梗阻存在则不易康复,易产生耐药性菌株,同时亦易复发。
5)必须明确有无泌尿系感染的诱发因素应加以纠正。
6)尿液pH值的变异:发生泌尿系感染时,在治疗前应测定尿液的pH值。若为酸性,说明其致病菌适应于酸性环境,宜用碱性药物,如碳酸氢钠、单氢酸二钠,使尿液碱性化以抑制病菌的生长,并用适合于硷性的抗菌药物。反之亦然,即尿为碱性则宜用酸性药物,如双氢酸草钠,氯化铵加乌洛托品、维生素C等和加用适应于酸性的抗生素。
7)治疗必须彻底,防止转为慢性急性泌尿系感染往往因治疗不当,包括用药和剂量,产生耐药性菌株而转为慢性,常在治疗上带来困难。当泌尿系感染出现症状后,经适当治疗,在24~48小时后症状缓解,一般应用原剂量维持7天为最佳。若有感染史、尿路梗阻等诱因者,必须用药时间加长,用维持剂量2~6周,以防转为慢性。
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