流产后怀二胎 分娩时竟发生这一幕!
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流产后怀二胎 分娩时竟发生这一幕!
案例分析
生二胎时突发的惊险一幕,让刘女士在鬼门关前走了一遭。
“病根”却是在怀孕时就埋下的——因为刘女士流产后仅隔了3个月竟然又怀孕了。怀孕初期她忐忑不安,害怕流产。后来,孕期算是平平稳稳地度过了。让她没想到的是,流产3月又怀孕的危险竟然在生产时大暴露,产后大出血。
流产三月后又怀孕,分娩时大出血。
近日,杭州某医院接生了一位产妇刘女士。刘女士也是一位有经历的妈妈了,今年34岁,孩子已经7岁。去年年中,她怀孕了,可是不小心流产了。没想到10月份她又意外怀孕了,这离她上一次流产才3个月。这样的意外怀孕,她又喜又惊!
刘女士小心翼翼地保护着胎儿,按时去做检查,好好听医生的话。战战兢兢中,肚子里的宝贝渐渐长大,中途没有发生最害怕的出血,也没有其他特殊异常,除了本身就有的高血压以及后期妊娠糖尿病。
8月2日,宝贝足月发动了。刘女士选择的是顺产。晚上9点多,可爱的小天使降临,刘女士深深地吸了一口气,总算大功告成,孕期所有的担惊受怕都抛到九霄云外了。
万万没想到,危险正在向她靠近。
胎儿娩出后,医生发现刘女士的胎盘没有完全出来。按照常理,一般胎盘在胎儿娩出的30分钟内娩出。可刘女士的胎盘无法完全脱离子宫,很大部分残留在子宫内。医生徒手剥离胎盘,但仍有部分残留在子宫内,又进行了清宫。在这过程中,刘女士一直在出血。
清宫结束,又一个险情出现——子宫收缩乏力,血流不止,暗红色的血液瞬间浸湿了产床。
气氛骤然紧张。第一时间,夜班医生和助产士给予了面罩吸氧、心电监护、建立多路静脉通路、导尿、输血等救治。然而,出血仅停歇5分钟后,刘女士出血量骤升,已经多达1500ml,并且出现了脸色蜡黄、精神疲软等明显的不适。
过早再孕,对孕产儿危害巨大。
很快,出血量再次增加,达到1800ml,产妇开始焦躁,血压也上升至169/142mmHg。如果出血不能停止,即便是保住了生命,刘女士的子宫很有可能要被切除。
此时,产科医生沉着冷静指挥,麻醉师立即为刘女士进行深静脉穿刺。随后,医生为刘女士进行了宫腔纱条填塞术。医生又用双手加压按摩子宫,促进子宫收缩。
经过两个多小时的抢救,产妇终于脱离了生命危险,并且成功保住子宫。
昨天,医生介绍,刘女士出现胎盘剥离不全的情况,与流产3月后马上怀孕有很大关系。
“流产后,子宫内膜、卵巢都有损伤,短时间内怀孕很容易发生粘连,导致胎盘无法剥离、胎盘植入等。而医生在徒手剥离胎盘时,加长了产程时间以及宫腔内血管损伤,进而容易出现子宫收缩乏力、大出血。”
“刘女士出现子宫收缩乏力,跟她本身的身体机能以及妊娠期高血压、糖尿病都有关系。”专家说。
专家提醒想怀孕的女士,人流术后子宫内膜、卵巢正常排卵都需要时间恢复,人流后最好避孕6个月再怀孕。过早再孕,对孕产儿(指产妇怀孕时、生产时以及胎儿)都危害巨大,就分娩时而言,便有可能发生胎盘剥离不全、胎盘植入、产后出血等众多危急的产科并发症。而患有妊娠期高血压、高血脂、肝内胆汁淤积症等高危因素的孕妇更应重视产检。
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