尿毒症恶心呕吐怎么办?
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尿毒症,即肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。
常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显着升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。其实任何肾脏疾病的患者,当肾脏损伤严重到一定程度时,都会不同程度地出现厌食、恶心及呕吐等尿毒症中毒症状,导致蛋白质和热量摄入的减少,营养状况越来越差。#p#副标题#e#
消化道症状是尿毒症早期症状表现,恶心呕吐就是消化道症状的表现。当尿毒症患者出现恶心呕吐时怎么办呢?
1、透析疗法对于改善消化道症状有一定的疗效。
2、患者轻度恶心、呕吐可通过饮食疗法减轻,严重者可用胃复安5~10mg口服,每日3次或肌肉注射;
3、或氯丙嗪12.5~25mg,每日3次,口服或肌肉注射;
4、也可用小半夏汤(半夏、生姜)随证加减;
5、gsapride可增加胃、十二指肠的蠕动,5~10mg,每日3次,但使用前必须排除梗阻性原因。
尿毒症溃疡病治疗与一般溃疡病相同。应用氢氧化铝凝胶口服,保护溃疡创面。H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此类药物主要经肾排出,尿毒症患者应按肌酐清除率减量使用,一般用常人的半量。
此外,溃疡和消化道出血也是尿毒症患者的消化道症状表现。消化道出血的治疗,应避免使用可致溃疡的药物,内窥镜局部止血和应用抗酸剂。此外,尚可用血管加压素、雌激素和雌-孕激素复合物治疗。
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